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执业药师考试知识点辅导《答疑周刊》07第24期

临床医师、中医医师、中西医结合医师、执业药师答疑周刊汇总【药事管理与法规】   A.国务院药品监督管理部门  B.省级药品监督管理部门  C.省卫生行政部门  D.工商行政管理部门  E.省以上药品监督管理部门  (问题) 负责GMP认证  学员提问:负责GMP认证为什么不是国家食品药品监督管理局?  答案与解析:根

临床医师、中医医师、中西医结合医师、执业药师答疑周刊汇总

【药事管理与法规】

  A.国务院药品监督管理部门

  B.省级药品监督管理部门

  C.省卫生行政部门

  D.工商行政管理部门

  E.省以上药品监督管理部门

  (问题) 负责GMP认证

  学员提问:负责GMP认证为什么不是国家食品药品监督管理局?

  答案与解析:根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》第五条:省以上人民政府药品监督管理部门应当按照《药品生产质量管理规范》和国务院药品监督管理部门规定的实施办法和实施步骤,组织对药品生产企业的认证工作。符合《药品生产质量管理规范那》的,发给认证证书。

  【药事管理与法规】下列属于非法采购活动的是

  A.向无证的单位和个人采购药品

  B.从药品集贸市场采购药品

  C.采购医疗机构配制的制剂

  D.乡村个体行医人员和诊所为节省费用,直接向有《药品生产许可证》的生产企业采购药品

  E.乡镇卫生院向有《药品生产许可证》的生产企业采购药品

  学员提问:为何D,E也属于非法采购?

  答案与解析:乡村个体行医人员和诊所所用药品,应就近从药品经营企业或其延伸的网点采购;五药品经营企业的或延伸网点的,可经县药品监督管理部门同意后,委托乡镇卫生院统一采购。严禁从其他渠道采购药品。

  乡镇卫生院所需药品和代为采购的药品,必须从具有《药品经营企业许可证》的药品经营企业采购,严禁从其他渠道采购药品。

  【药事管理与法规】以下关于甲类非处方药管理的说法正确的是

  A.不得采用有奖销售、附赠药品和礼品销售等方式

  B.甲类非处方药与处方药应分柜摆放

  C.普通商业企业经批准可以零售

  D.所有社会药店均可零售

  E.患者可以在执业药师指导下购买和使用

  学员提问:为何D不选?

  答案与解析:甲类非处方药:只能在具有《药品经营许可证》、配备执业药师和药师以上药学技术人员的社会药店、医疗机构药房零售的非处方药。

  所以D错误。

  药理学洛伐他汀的描述错误的是

  A.为无活性的内酯环型,吸收后水解成开环羟基酸型呈现活性

  B.可使TC明显降低

  C.可使LDL—C明显降低

  D.可使HDL—C明显降低

  E.主要经胆汁排泄

  学员提问:为什么不选C?

  答案与解析:本题答案为D。

  本品口服后在体内很快水解成有活性的β-羟基酸代谢物,后者为催化胆固醇合成的限速酶(HMG-CoA还原酶)的竞争性抑制剂,它作用于胆固醇生物合成的早期步骤,可减少肝中胆固醇的合成。此外本品可增加低密度脂蛋白(LDL)受体,使LDL-C及总胆固醇(TC)清除率增加,从而降低血浆TC及 LDL和极低密度脂蛋白(VLDL)的胆固醇水平,也能降低甘油三酯(TG)水平,增加高密度脂蛋白(HDL)胆固醇,使TC/HDL-C及LDL- C/HDL-C比值下降。本药主要由粪便排出。所以答案为D,不选C.

  【药物分析】盐酸普鲁卡因常用的鉴别反应有

  A.重氮化-偶合反应

  B.羟肟酸铁反应

  C.氧化反应

  D.磺化反应

  E.碘化反应

  学员提问:B是什么反应?书上只有重氮化-偶合反应呀,请老师给讲解一下本题!

  答案与解析:盐酸普鲁卡因含有芳伯氨基,可用重氮化—偶合反应进行鉴别。它的分子中还具有芳酰胺结构,加入浓过氧化氢溶液,加热至沸后,先被氧化成羟肟酸,再与三氯化铁作用形成紫红色的羟肟酸铁配位化合物,随即变为暗棕色至棕黑色,可用于鉴别。故选A、B。

  氧化反应、磺化反应、碘化反应均不能用于鉴别盐酸普鲁卡因,故不能选C、D、E。

  【药物分析】汞量法测定青霉素钠含量时,以电位法指示终点,在滴定曲线上出现两次突跃。青霉素含量的计算以第二次滴定终点为依据,此时青霉素与汞的摩尔比为

  A.1:0.5

  B.1:1

  C.1:2

  D.1:3

  E.1:4

  学员提问:请讲一下该题是如何做出的。

  答案与解析:本题答案为B。

  青霉素经碱水解,生成青霉噻唑酸,并进一步降解生成青霉胺,此时即有巯基(-SH)产生。青霉胺与硝酸汞发生络合反应。先按2分子青霉胺与1分子汞离子的比例络合,发生第一次滴定突跃,但突跃范围很小,变化比较平缓,不宜用于做滴定终点;继续用硝酸汞滴定时,青霉胺分子与汞离子全部按1:1的比例络合,生成稳定的络合物——青霉胺络汞,发生第二次滴定突跃。其突跃范围较大,变化较急剧,宜用于确定滴定终点。

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