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医学全在线执业西药师:《答疑周刊》2010年第4期


  碘解磷定:给药后,能迅速制止肌束颤动,而对M样中毒症状效果较差,其中枢作用有利于昏迷病人的恢复。由于碘解磷定不能直接对抗体内积聚的Ach的作用,故需用阿托品控制症状。

  哌替啶:1.中枢神经系统作用与吗啡相似。可兴奋延脑催吐化学感受区及增加前庭器官的敏感性,故易产生眩晕、恶心和呕吐。2.兴奋平滑肌3.血管扩张治疗量哌替啶可扩张血管引起体位性低血压。由于呼吸抑制使体内二氧化碳

  氨茶碱:是茶碱和乙二胺的缩合物,其中乙二胺能增强药效。用于各种哮喘及急性心功能不全。口服吸收良好,也可直肠给药。对重症哮喘可采用静滴。

  呋塞米:1.强效利尿药;2.扩血管作用直接扩张小动脉,减轻心脏负荷,减低肾血管阻力,增加肾血流量。

  【药剂学】

  氯霉素眼药水中加入硼酸的主要作用是( )

  A.增溶

  B.调节pH值

  C.防腐

  D.增加疗效

  E.以上都不是

  学员提问:不懂,硼酸不是缓冲剂?

  答案与解析:本题的正确答案为B。

  在眼药水的制备中,硼酸作为缓冲剂,起到调节PH值的作用。缓冲溶液的应用:

  1.人体血浆就是个很好的缓冲体系,其pH正常值为7.35-7.45,若低于7.0或高于7.8,其后果将是致命性的.主要由碳酸-碳酸氢根,磷酸一氢根-磷酸二氢根等组成。

  2.土壤也是含有这些缓冲对的缓冲体系,适宜作物生长的pH医.学.全.在.线www.lindalemus.com范围在5~8。

  3.在制药工业,大多数药物都有自己稳定的pH范围。例如配制氯霉素眼药水时,要加入硼酸缓冲溶液,保持在7.0左右。

  4.在化学化工的实验和生产中许多离子的分离,提纯以及分析检验时也大量用到缓冲溶液。可有选择性地除去杂质离子。

  【药事管理与法规】

  根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》的规定,药品生产企业使用的直接接触药品的包装材料,必须( )

  A.符合药用要求

  B.符合医药行业标准

  C.符合保障人体健康、安全标准

  D.经省级药品监督管理部门批准注册

  E.经国务院药品监督管医学全在线www.lindalemus.com理部门批准注册’

  学员提问:请老师解释一下。

  答案解析:本题的正确答案为A、C、E。

  本题出自《中华人民共和国药品管理法实施条例》。根据第四十四条规定,药品生产企业使用的直接接触药品的包装材料和容器,必须符合药用要求和保障人体健康、安全的标准,并经国务院药品监督管理部门批准注册。直接接触药品的包装材料和容器的管理办法、产品目录和药用要求与标准,由国务院药品监督管理部门组织制定并公布。故本题选ACE。

  【药学综合知识与技能】

  糖尿病合并肾病者应尽早应用( )

  A.格列喹酮+胰岛素增敏剂

  B.双胍类+非磺脲类降糖药

  C.胰岛素

  D.格列喹酮+双胍类

  E.格列喹酮+α-糖苷酶抑制剂

  学员提问:为什么不选胰岛素?

  答案与解析:本题的正确答案为A。

  胰岛素主要在肝、肾和肌肉经谷胱甘肽转氨酶还原二硫键成巯基,再有蛋白水解成短肽或氨基酸灭活。严重肝、肾功能不全能影响其灭活;

  对糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮,其不影响肾脏功能,由肾脏排泄率不及5%,适用于糖尿病合并轻、中度肾功能不全者。

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