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医学全在线执业中药师:《答疑周刊》2009年第1期


  【中药鉴定学】

  主要成分为鞣质的中药材有()

  A.地榆

  B.儿茶

  C.牛膝

  D.五倍子

  E.大黄

  学员提问:牛膝味苦涩为什不是鞣质?

  答案与解析:ABDE。注意不要把《中药学》中药物的“性味”的“味”,和《中药鉴定学》中的“味”混淆了。《中药学》中的“味”,是根据药物的实际味道、功效、临床应用等因素综合,总结出来的;而《中药鉴定学》中的“味”,则是指单纯的味道。所以,两者不能等同。另外,《中药学》中的任何一个“味”都会对应相对固定的成分类型,但这只是一个一般规律,并不是绝对的。就像“涩”味,对应鞣质一样,并不是药物的“性味”是涩的,就一定含有鞣质。

  【中药化学

  下列生物碱水溶度最大的为()

  A.氧化苦参

  B.吗啡

  C.乌头

  D.马钱子

  E.莨菪

  学员提问:为什么此题不可以选吗啡?吗啡因有酚羟基也可溶于碱水中,对不对?

  答案与解析:A。分析此题从各选项入手,水溶性大的应该是亲水性生物碱,符合医学全在线www.med126.com条件的亲水性生物碱有——季铵型生物碱,含N-氧化物结构的生物碱;该题中只有选项A氧化苦参碱是含N-氧化物结构的生物碱。吗啡具有酚羟基属于两性生物碱,即可溶于酸水,也可溶于氢氧化钠等碱水溶液中。而含N-氧化物结构的生物碱可溶于水中,其溶解度比吗啡更大。所以本题中要求选择在碱水中溶解度最大的,应该选择A.氧化苦参碱

  【中药综合知识与技能】

  阳明经在头面部的分布是

  A.面额部

  B.头后部

  C.面颊部

  D.头顶部

  E.头侧部

  学员提问:十二经络如何分布?

  答案与解析:A。

  十二经脉在四肢的分布规律是:阴经分布在内侧面,阳经分布在外侧面,内侧分三阴,外侧分三阳,大体上,太阴、阳明在前缘,少阴、太阳在后缘,厥阴、少阳在中线。在头面部,阳明经行于面部,额部,太阳经行于面颊、头顶及头后部,少阳经行于头侧部。

  头面部:手三阳经止于头面,足三阳经起于头面,手三阳经与足三阳经在头面部交接,所以说:“头为诸阳之会”。

  十二经脉在头面部分布的特点是:手足阳明经分布于面额部;手太阳经分布于面颊部;手足少阳经分布于耳颞部;足太阳经分布于头顶、枕项部。另外,足厥阴经也循行至顶部。

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