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您现在的位置: 医学全在线 > 执业药师 > 动态咨讯 > 考试动态 > 正文:2011年执业药师资格考试报名发证登记表
    

2011年度执业药师资格考试报名发证登记表

报名点: 报名序号:

姓名   性别   身份证号   照 片

(大一寸)
国籍地区   学历   学位   所学专业  
毕业院校   专业名称  
毕业时间   专业技术职务   专业工作年限  
工作单位   邮政编码  
通信地址   手机号码  
报考专业   报考级别   是否申请免试部分科目   上一年档案号  
通 过 科 目 2011年报考科目
   
工 作 简 历
起 止 年 月 单 位 名 称 从事何种专业工作
     
     
   

  

     

省直报名点考生考后证书领取方式选择(请在□内打“√”):□自取;□特快专递。

  一、填表注意事项:

  1.此表由考生在完成网上报名后直接下载,用A4纸双面打印,交单位审核盖章。

  2.此表“单位审核”栏由单位填写。单位对报考者所填内容,提交的材料(含照片)等是否真实进行审核确认,加盖公章。医,学.全,在.线www.lindalemus.com

  3. 考生对提交材料的准确性负责,网上确认的报名信息不得自行修改。

  二、报名必须提交如下材料:

  1.此表一式一份。

  2.本人有效身份证、学历(位)证书原件和复印件各一份。

  3.报名开始前半年内的大一寸彩色同版免冠证件照片2张,点贴在身份证复印件空白处,所交照片须与上传照片一致。医,学,全,在,线,提,供www.lindalemus.com

  4.符合免试部分科目的考生除提供上述材料外,还须提供高级专业技术资格证书及聘书的原件和复印件各一份。

  5.外省市转入考生需提交转考证明。

  以上所附材料原件核对后退回,复印件均须使用A4纸,并加盖验印公章,由验证人签名。

  三、声明:

  我提交的证件材料真实准确,本表所填的内容与网上报名内容一致,如不真实、准确、一致,我负由此引起的后果。

  报考者(本人签名):

 

单位
审核
经审核,该同志所提供的学历、资历真实、准确,具备(请在以下□内打“√” ):
□报考级别为“考全科”条件;
□报考级别为“免2科”条件。

单位盖章
经办人签名: 年 月 日
考试
管理
机构
审核
意见
单位盖章
经办人签名∶ 年 月 日
考试
时间
2011年10月15、16日 资格证书编号  
审批
与发
证机
构审核
盖章
单位盖章

年 月 日

  注: 1. 单位审核栏内,经办人不签名(盖章),不予受理。

  2.审批与发证机构审核盖章栏由省人事考试局审核盖章。

  3.发证后,考生应将此表交回单位存入个人档案中。
2011年执业药师考试报名指南

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