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2012年执业药师药理学知识点:枸橼酸芬太尼注射液

讲述了枸橼酸芬太尼注射液的适用症,枸橼酸芬太尼注射液的注意事项,枸橼酸芬太尼注射液的药物相互作用,枸橼酸芬太尼注射液的药物代谢动力学

枸橼酸芬太尼注射液的适用症

枸橼酸芬太尼注射液为强效镇痛药,适用于麻醉前、中、后的镇静与镇痛,是目前复合全麻中常用的药物。

1.用于麻醉前给药及诱导麻醉,并作为辅助用药与全麻及局麻药合用于各种手术。与氟哌利多(Droperidol)2.5mg和枸橼酸芬太尼注射液0.05mg的混合液,麻醉前给药,能使病人安静,对外界环境漠不关心,但仍能合作。

2.用于手术前、后及术中等各种剧烈疼痛。

枸橼酸芬太尼注射液的注意事项

1.枸橼酸芬太尼注射液为国家特殊管理的麻醉药品,务必严格遵守国家对麻醉药品的管理条例,医院和病室的贮药处均应加锁,处方颜色应与其他药处方区别开。医学全在,线www.lindalemus.com各级负责保管人员均应遵守交接班制度,不可稍有疏忽。

2.枸橼酸芬太尼注射液务必在单胺氧化酶抑制药(如呋喃唑酮丙卡巴肼)停用14天以上方可给药,而且应先试用小剂量(1/4常用量),否则会发生难以预料的、严重的并发症,临床表现为多汗、肌肉僵直、血压先升高后剧降、呼吸抑制、发绀、昏迷、高热、惊厥,终致循环虚脱而死亡。

3.心律失常、肝、肾、功能能不良、慢性梗阻性肺部疾患,呼吸储备力降低及脑外伤昏迷、颅内压增高、脑肿瘤等易陷入呼吸抑制的病人慎用。

4.枸橼酸芬太尼注射液药液有一定的刺激性,不得误入气管支气管,也不得涂敷于皮肤和黏膜。

5.硬膜外注入枸橼酸芬太尼注射液镇痛时,一般4~10分钟起效,20分钟脑脊液的药浓度达到峰值,同时可有全身瘙痒,作用时效3.3~6.7小时,而且仍有呼吸频率减慢和潮气量减小的可能,处理应及时。

6.枸橼酸芬太尼注射液决非静脉全麻药。www.lindalemus.com虽然大量快速静脉注射能使神智消失,但病人的应激反应依然存在,常伴有术中知晓。

7.快速推注枸橼酸芬太尼注射液可引起胸壁、腹壁肌肉僵硬而影响通气。

 

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