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医学全在线执业西药师:《答疑周刊》2012年度第11期

【药学综合知识与技能】

皮损处于亚急性期,出现渗液减少的状况下,应选择的合理用药是:

A.酊剂

B.软膏和乳膏

C.糊剂、粉剂和洗剂

D.先用溶液剂,后用油剂

E.溶液剂

学员提问:

为什么这样选?

答案及解析:

本题选C。

皮肤病一般急性期局部有红肿、水疱、糜烂时,多选用溶液剂湿敷,可起到消炎作用;有渗液者,先用溶液剂湿敷,后用油剂。皮损处于亚急性期时,红肿减轻,渗液减少,可酌情选用糊剂、粉剂、和洗剂,以发挥其消炎、止痒、收敛、保护作用。慢性期皮损增厚,呈苔藓样变时,多用软膏和乳膏剂,其穿透力强,作用持久,且有润滑及护肤作用。

药理学

下列关于受体拮抗药的描述中,错误的是

A.有亲和力,无内在活性

B.无激动受体的作用

C.效应器官必定呈现抑制效应

D.能拮抗激动药过量的毒性反应

E.可与受体结合,而阻断激动药与受体的结合

学员提问:

为什么是C而不是D?

答案与解析:

本题的正确答案为C。

拮抗剂可分为两种:一种是竞争性拮抗剂;一种是非竞争性拮抗剂。竞争性拮抗剂可与激动药相互竞争与受体结合,产生竞争抑制作用,时激动药的量效曲线平行右移,但是激动药的最大效应不变。非竞争性拮抗剂与受体形成比较牢固的结合,而阻止了激动药与受体的正常结合,从而使最大效应下降。所以,效应器官必定呈现抑制效应是针对非竞争性拮抗剂而言,对于竞争性拮抗剂不成立。因此C项说法不完全正确。拮抗剂与受体结合,而阻止激动药与受体的结合产生相应的效应,也就包括激动药过量的毒性反应,所以D项是正确的。这也是,药物中毒后,寻找它的解毒药的一种途径。

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