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2012年执业西药师考试药学专业知识一试题及答案(5)

请根据以下内容回答 62~66 题

A.利多卡因

B.维拉帕米

C.奎尼丁

D.普萘洛尔

E.胺碘酮

第 62 题 阻滞钠通道,延长Erp(  )

【正确答案】: C

第 63 题 阻滞钠通道,缩短ApD,相对延长Erp(  )

【正确答案】: A

第 64 题 阻滞钙通道,降低自律性(  )

【正确答案】: B

第 65 题 选择延长ApD和Erp(  )

【正确答案】: E

第 66 题 诱发或加重哮喘发作(  )

【正确答案】: D

【参考解析】: 根据对离子转运和电生理特性的影响,一般将抗心律失常药分为四类。试题中利多卡因(A)、奎尼丁(C)为钠通道阻滞药、维拉帕米(B)为钙拮抗药、普萘洛尔(D)为β肾上腺素受体阻断药、胺碘酮(E)为延长动作电位时程(ApD)药。医学全在线,搜集整,理www.lindalemus.com奎尼丁可与心肌细胞膜的脂蛋白结合,降低膜对Na+,K+等通透性,故有膜稳定作用,因此可延长ApD和有效不应期(Erp)。利多卡因能抑制nA+内流,促进k+外流,使ApD及Erp均缩短,但使ApD缩短更明显,故 Erp/ApD增大,使EBp相对延长,此特点与奎尼丁有所不同。故21题应选C,22题应选A.维拉帕米为钙拮抗剂,它阻滞心肌细胞膜慢钙通道,抑制 Ca2+内流,使自律性降低。故23题应选B.胺碘酮对浦氏纤维和心室肌的ApD和Erp可以延长,但对心房和房室结(Av)的却很少影响,故它有选择性延长ApD和Erp的作用,因此24题应选E.普萘洛尔为β肾上腺素受体阻滞剂,但它对心脏的β受体和支气管的β受体缺乏选择性,因而在抗心律失常的同时,也因为支气管β受体被阻滞,使胆碱能神经支配相对占优势,引起支气管收缩,对支气管哮喘病人易诱发及加重哮喘发作。因此,此时应禁用普萘洛尔。故第 25题应选择D

三、(药理学)X型题(多选题)。共12题。每题1分。每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。少选或多选均不得分。

第 74 题 关于糖皮质激素的体内过程,正确的是(  )。

A.口服、注射均有效

B.与血浆蛋白结合率高

C.主要在肝中代谢

D.在甲亢患者,糖皮质激素药理作用减弱

E.和苯巴比妥合用,糖皮质激素应减量

【正确答案】: A,B,C,D

第 75 题 糖皮质激素的不良反应(  )。

A.向心性肥胖

B.诱发或加重感染

C.消化系统并发症

D.运动系统并发症

E.骨髓抑制

【正确答案】: A,B,C,D

第 76 题 关于普萘洛尔抗心律失常作用,正确的是(   )。

A.抑制窦房结,减慢传导并延长其有效不应期

B.明显延长浦肯野纤维的动作电位和有效不应期

C.在高浓度时,能抑制Na+内流,降低浦肯野纤维的自律性

D.促进浦肯野纤维K+外流复极过程

E.降低窦房结的自律性

【正确答案】: A,C,D,E

第 77 题 身体依赖性特征是(  )。

A.有加大剂量的趋势

B.对药物不仅产生精神依赖,而且停药后有戒断症状

C.对人和社会都产生危害

D.无加大剂量趋势

E.停药后不产生戒断症状

【正确答案】: B,C

第 78 题 阿司匹林的药理作用包括(  )。

A.解热镇痛

B.抗风湿

C.影响血栓的形成

D.兴奋大脑皮质

E.兴奋延脑呼吸中枢

【正确答案】: A,B,Cwww.lindalemus.com

第 79 题 下列有关阿司匹林的叙述,正确的是(  )。

A.属有机酸类,在肠道解离多,主要在胃吸收

B.大剂量时按零级动力学消除

C.主要以原形经尿排出

D.能缓解风湿病的症状

E.用于头痛、牙痛等

【正确答案】: B,D,E

第 80 题 异丙肾上腺素(  )。

A.加快心率、加快传导作用较肾上腺素强

B.使骨骼肌血管舒张

C.使肾血管收缩www.lindalemus.com

D.使收缩压升高,舒张压下降

E.收缩支气管黏膜血管

【正确答案】: A,B,D

 

2012年执业西药师资格考试报名时间

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