【药物化学】
其代谢物与原药具有相同活性的药物是
A.阿米替林
B.文拉法辛
C.舍曲林
D.盐酸氟西汀
E.盐酸帕罗西汀
学员提问：
不是很理解这种题目的做题思路？
答案与解析：
本题的正确答案为ABD。
这种题目要求对每个药物的代谢有一定的掌握，阿米替林在体内的代谢反应主要是肝脏中的去N-甲基、氮氧化和羟基化，其中的去甲基代谢产物去甲替林，其活性与阿米替林相同，毒性却低于阿米替林。文拉法新在肝脏主要由CYP2D6代谢成它的初级代谢产物O-去甲文拉法新医.学.全.在.线www.lindalemus.com，它在药理活性和功能上几乎和文拉法新等价。氟西汀及其代谢产物去甲氟西汀都选择性地抑制中枢神经系统对5-HT的再吸收，延长和增加5-HT的作用。所以本题选ABD。
【药学综合知识与技能】
以下治疗过敏性鼻炎的口服抗组胺药中，属于非处方药的是
A.赛庚啶
B.阿司咪唑
C.氯苯那敏
D.特非那定
E.地氯雷他定
学员提问：
地氯雷他定现在不是处方药吗？
答案与解析：
本题正确答案是：ACE。
地氯雷他定为非镇静性的长效三环类抗组胺药，是氯雷他定的活性代谢物，可通过选择性地拮抗外周H1受体，缓解过敏性鼻炎或慢性特发性荨麻疹的相关症状医.学.全.在.线www.lindalemus.com。目前治疗过敏性鼻炎的口服抗组胺药氯雷他定可以作为非处方药物使用。如全身治疗：口服抗组胺药，首选氯雷他定，一日10mg，或氯苯那敏一次4mg，一日 3次；或赛庚啶一次2-4mg，一日3次。
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