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2013年度执业西药师:《答疑周刊》第28期


【药剂学】

关于注射剂的特点错误的叙述是()

A.药效迅速,作用可靠

B.静脉注射用的注射剂不经过吸收阶段,适用于抢救危重病人

C.注射剂一般不能自己使用,使用不便

D.注射剂注射后迅速在全身分布,无法产生定向作用及局部作用

E.注射剂的生产要求一定的设备条件,成本较高

学员提问:老师D怎么错了?

答案与解析:

本题的正确答案为D.

注射剂的优点:①药效迅速,作用可靠,注射剂无论以液体针剂还是以粉针剂贮存,而到临床应用时均以液体状态直接注射入人体的组织、血管或器官内。所以吸收快,作用迅速。特别是静脉注射,药液可直接进入血循环,更适于抢救危重病症之用。并且因注射剂不经胃肠道,故不受消化系统及食物的影响。因此剂量准确,作用可靠。

②适用于不宜口服给药的患者医.学.全.在.线www.lindalemus.com:在临床上常遇到神昏抽搐、痉厥等状态的病人,或患消化系统障碍的患者均不能口服给药,采用注射剂则是有效的给药途径。

③适于不宜口服的药物,某些药物由于本身的性质,有的不易被胃肠道所吸收;有的具有刺激性;有的则易被消化液破坏,如制成注射剂可解决之,其中中药天花粉的结晶蛋白制成粉针剂便是一例。

④可使个别药物发挥定位药效:如盐酸普鲁卡因注射液可用于局部麻醉;消灵注射液等可用于痔核注射。

⑤可以穴位注射发挥特有的疗效,如当归注射液等。

⑥注射剂是将药液或粉末密封于特制的容器之中与外界空气隔绝,且在制造时经过灭菌处理或无菌操作,故较其他液体制剂耐贮存。

D.注射剂注射后迅速在全身分布,无法产生定向作用及局部作用。这个说法肯定是错误的。因为注射剂的特点中明确的说它可以产生局部作用和定向作用。

可以产生局部作用:局部麻醉药可以产生局部定位作用,此外某些注射剂还具有延长药效的作用,有些注射剂可以用于疾病诊断。如盐酸普鲁卡因与强的松用于封闭疗法。

可以产生定向作用:脂质体或静脉乳剂注射后,在肝、肺、脾等器官药物分布较多,有定向作用。

【药物化学】

以下具有一个手性中心的拟肾上腺素药物是()

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.麻黄

D.异丙肾上腺素

E.克仑特罗

学员提问:请老师总结此类的药物?

答案与解析:

本题的正确答案为BDE.

含一个手性碳原子,临床使用外消旋体的药物:

氟烷、盐酸氯胺酮奥沙西泮布洛芬盐酸美沙酮、盐酸异丙肾上腺素、盐酸克仑特罗、盐酸普萘洛尔尼群地平尼莫地平氨氯地平医.学.全.在.线www.lindalemus.com、马来酸氯苯那敏、磷酸氯喹、氧氟沙星(外消旋及异构体均应用)

含有一个手性碳原子,临床使用其旋光异构体的药物为:

依托咪酯(R右)、萘普生(S右)、酒石酸去甲肾上腺素(R左)、肾上腺素(R左)、左旋咪唑(S左)

含两个手性碳的药物:

毛果芸香碱(+),吡喹酮(两个手性中心),乙胺丁醇R,R(-),麻黄碱(1R,2S)(-),伪麻黄碱(1S,2S)(+)卡托普利(2S),盐酸地尔硫卓(2S,3S),头孢噻吩钠,头孢噻肟钠(6R,7R)维生素CL(+),氯霉素1R,2R(-)苏式。

附件下载:执业西药师:《答疑周刊》2013年第28期(word版下载)

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