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2014年执业西药师:《答疑周刊》第7期

2014年执业西药师:《答疑周刊》第7期

药理学

阿托品用于解救有机磷酸酯类农药中毒

A.必须足量、反复使用,必要时使病人达到“阿托品”化

B.只在严重中毒时才使用

C.单独使用无效

D.能迅速制止骨骼肌震颤

E.合用氯磷定时,应调整阿托品的剂量

学员提问:

C为什么不对?

答案与解析:

本题的正确答案为AE。

本组题考查阿托品解救有机磷中毒的相关知识。阿托品用于解救有机磷酸酯类农药中毒,对症治疗减轻中毒症状:除一般对症治疗,如吸氧、人工呼吸、补液处理外,须及早、足量、反复地注射阿托品以缓解中毒症状。阿托品是M受体阻断药,因此不能迅速制止骨骼肌震颤。氯磷定复活胆碱酯酶的作用较强,当胆碱酯酶复活后,机体恢复对阿托品的敏感性,易发生阿托品中毒,故两类药合用时,应减少阿托品的剂量。轻度中毒可单独应用阿托品,中度及重度中毒时合并应用阿托品及胆碱酯酶复能剂。

【药物分析】

HPLC法测得某组分的保留时间为1.5min,半高峰宽为0.20cm,记录纸速度为2.0cm/min,则柱效为

A.2192

B.623

C.1800

D.1246

E.3600

学员提问:

怎么计算的?

答案及解析:

本题选D。

根据公式n=5.54(tR/Wh/2)2

带入数值n=5.54×(1.5min/0.20cm)×2.0cm/min)2=1246.5

注意,需将所有单位统一为min。

首先根据该公式,tR=1.5min

半峰宽Wh/2要注意通过纸速转换为单位min的数值:0.20cm/2.0cm/min=0.1min

再代入上述公式n=5.54(tR/Wh/2)2=5.54*(1.5/0.1)2=5.54*152=5.54*225=1246.5

需要注意的是“半峰宽Wh/2要注意通过纸速转换为单位min的数值:0.20cm/2.0cm/min=0.1min”

【药剂学】

以下关于吸湿性的叙述,不正确的是

A.水溶性药物均有固定的CRH值

B.CRH值可作为药物吸湿性指标,一般CRH愈大,愈不易吸湿

C.几种水溶性药物混合后,混合物的CRH与各组分的比例无关

D.为选择防湿性辅料提供参考,一般应选择CRH值大的物料作辅料

E.控制生产、贮藏的环境条件,应将生产以及贮藏环境的相对湿度控制在药物CRH值以上,以防止吸湿

学员提问:

为什么不选C?

答案与解析:

本题的正确答案为E。

此题考查散剂的吸湿性,临界相对湿度(CRH值)的概念及测定的意义。CRH值可作为药物吸湿性指标,一般CRH愈大,愈不易吸湿,应将生产以及贮藏环境的相对湿度控制在药物CRH值以下防止吸湿。

几种水溶性药物混合后,其吸湿性有如下特点:“混合物的CRH约等于各药物CRH的乘积,即CRHAB≈CRHA×CRHB,而与各组分的比例无关。因此本题选C的叙述是正确的。

【药学综合知识与技能】

可导致继发性骨质疏松的疾病包括

A.原发性甲状腺功能亢进

B.原发性甲状旁腺功能亢进

C.多发性骨髓瘤

D.肾小管酸中毒

E.原发性甲状腺功能减退

学员提问:

为什么要选C不选E?

答案与解析:

本题的正确答案为ABCD。

继发性骨质疏松是由于疾病或药物损害骨代谢所诱发的骨质疏松,如代谢性、内分泌、结缔组织疾病、营养因素(维生素C、D缺乏,钙、蛋白质缺乏,微量元素缺乏)、药物因素(肾上腺皮质激素、抗肿瘤药如甲氨蝶呤等、抗凝血药如肝素等、抗癫痫药如苯妥英钠等、抗惊厥药、免疫抑制剂、性腺功能抑制剂)引起的骨质疏松。

妊娠妇女长期使用肝素时,可导致骨质疏松;而我们平时所说的钙抑制剂,是抑制细胞钙离子通道的药物,而不是抑制钙吸收的药物。所以,此题C正确,E错误。

【药事管理与法规】

根据《医疗机构制剂配制监督管理办法(试行)》,属于《医疗机构制剂许可证》许可事项变更的项目是

A.医疗机构类别变更

B.注册地址变更

C.医疗机构名称变更

D.制剂室负责人变更

E.法定代表人变更

学员提问:

为什么选D?

答案与解析:

本题正确答案是:D。

许可事项变更:是指制剂室负责人、配制地址、配制范围的变更。登记事项变更:是指医疗机构名称、医疗机构类别、法定代表人、注册地址等事项的变更。为了方便您记忆,可以简单理解为:许可事项变更针对的是制剂室的小范围,登记事项变更针对的是医疗机构的大范围。我是这么记忆的,个人的记忆小技巧,希望对您的学习、复习有帮助。

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