2.降低毒副反应
①甘草+呋喃唑酮---治疗肾盂肾炎,防止胃肠道反应,保留杀菌作用
②氯氮平+石麦汤(石膏、麦冬)---治疗精神分裂症,消除流涎的不良反应
3.减少剂量
②地西泮+苓桂术甘汤---地西泮的用量可减少,同时消除嗜睡等不良反应
二、中西药联用的药物相互作用
药动学上的相互作用
1.影响吸收
(1)影响药物透过生物膜-吸附
①含鞣质(大黄、虎杖、五倍子、石榴皮)(牛黄解毒片、麻仁丸、七厘散)+红霉素、士的宁、利福平
(2)影响药物在胃肠道的稳定
①含金属离子的中药(石膏、海螵蛸、自然铜、赤石脂、滑石、明矾等)(牛黄解毒片)+四环素---螯合反应
②含生物碱的中药(麻黄、颠茄、洋金花等)+红霉素、洋地黄类强心苷---吸收增加,引起中毒
2.影响分布
①碱性中药(硼砂、红灵散、女金丹、痧气散)+氨基糖苷类(链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星)---毒性增加
②含鞣质中药+磺胺类---磺胺的药物浓度增加
▲渐暗恋情卡啊,肉黄隐形底稿
(碱氨链庆卡阿,鞣磺银杏地高)
3.影响代谢
①酶促反应
●乙醇+苯巴比妥、苯妥英钠、安乃近、利福平、二甲双胍、胰岛素---药效下降
●乙醇+三环类抗抑郁药(阿米替林、多虑平、丙咪嗪)---代谢产物增加,不良反应增加
②酶抑反应
●含鞣质中药+含酶类制剂---酶的药效下降
●含麻黄碱中药(大活络丹、千柏鼻炎片、蛤蚧定喘丸、通宣理肺丸)+单胺氧化酶抑制药(呋喃唑酮、异烟肼、丙卡巴肼、司来吉米)---引起头痛、恶心、心律不齐、呼吸困难、心肌梗死等不良反应,严重出现高血压危象
▲大千通各届(蛤蚧),秉义思来福(丙异司来呋)
4.影响排泄
①增加排泄
●碱性中药(煅龙骨、煅牡蛎、红灵散、女金丹、痧气散、乌贝散、沉香露白露)+尿液酸化药物(诺氟沙星、呋喃妥因、
吲哚美辛、头孢类抗生素)---作用降低
●红霉素+山楂制剂---失去抗菌作用
●冰硼散+青霉素、磺胺类药---降低药效