6.安定无下列哪一特点
A 口服安全范围较大
B 其作用是间接通过增加CAmp实现
C 长期应用可产生耐受性
D 大剂量对呼吸中枢有抑制作用
E 为典型的药酶诱导剂
答案:B
解答:地西泮 (安定)口服安全范围大,10倍治疗量仅引起嗜睡。苯二氮卓类虽然不能直接与gABA受体结合,但可促进gABA与其结合,使gABA受体激活,表现为增 强gABA的作用。故地西泮的药效是间接通过增强gABA的作用实现的。在大剂量下,偶致共济失调,甚至昏迷和呼吸抑制。地西泮长期应用可产生耐受性和依 赖性。故A、B、 C、D均为地西泮的特点,但它却不是典型的药酶诱导剂。故本题答案应选E.
7.利福平抗菌作用的原理是
A 抑制依赖于DnA的rnA多聚酶
B 抑制分支菌酸合成酶
C 抑制腺苷酸合成酶医学全在线网站www.lindalemus.com
D 抑制二氢叶酸还原酶
E 抑制DnA回旋酶
答案:A
解 答:利福平抗菌原理是在很低浓度时即能高度选择性地抑制细菌的DnA依赖性的rnA聚合酶。从而妨碍mrnA合成,但对动物细胞的rnA聚合酶无影响。也 可能抑制某些rnA病毒的rnA依赖性的DnA聚合酶而妨碍其复制。异烟肼作用原理可能是抑制结核杆菌独有的分支菌酸合成酶,抑制结核菌生长所需的分支菌 酸的生物合成。tmp、乙胺嘧啶、甲氨喋呤抑制二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸,从而阻碍了敏感细菌叶酸代谢,喹诺酮类药物主要能与DnA 回旋酶亚基A结合,从而抑制酶的切割与联结功能,阻止DnA的复制,而呈现抗菌作用。故本题答案应选A.
8.用某药后有轻微的心动过速,但血压变化不明显。可引起瞳孔扩大并抑制汗腺分泌,但不防碍射精,该药最有可能属于
A 肾上腺素受体激动药
B β肾上腺素受体激动药
C α肾上腺素受体拮抗药
D m胆碱受体拮抗药
E m胆碱受体激动药
答案:D
解 答:该药应届m胆碱受体拮抗药。例如较大剂量阿托品(1-2mg),由于阻断心肌m受体,出现心率加速;治疗量阿托品对血管与血压无明显影响,但阻断虹膜 环状肌上的m受体,使环状肌松弛,而辐射肌仍保持其原有的张力,结果瞳孔扩大;同时阻断腺体m受体,使分泌减少,对唾液腺和汗腺的抑制尤为明显,但不妨碍 射精,因其不受m胆碱受体支配。m胆碱受体激动药,如毛果芸香碱则引起瞳孔缩小,使汗腺和唾液腺分泌增加。 α肾上腺受体激动药皆对血压有较大作用,对汗 腺影响不明显;β肾上腺受体激动药和β肾上腺受体阻断药皆能明显影响血压,对瞳孔和汗腺作用小。故本题答案应选D.
9.卡托普利主要通过哪项而产生降压作用
A 利尿降压
B 血管扩张
C 钙拮抗
D Ang转化酶抑制
E α受体阻断
答案:D
解答:卡托普利主要抑制血管紧张素转化酶,使血管紧张素ⅱ生成减少,产生降压作用,同时转化酶被抑制后则抑制缓激肽的水解,使no、pgi2增加而产生降压作用。故本题答案应选D.
l0.能翻转肾上腺素升压作用的药物是
A 间羟胺
B 普萘洛尔
C 阿托品
D 氯丙嗪
E 氟哌啶醇
答案:D
解 答:α受体阻断药能选择性地与。受体结合,阻断激动剂对。受体的作用,使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用,这种现象称为肾上腺素的"翻转作用".这是由 于阻断了α受体,肾上腺素的缩血管作用被取消,而激动β受体的舒血管作用仍存在,故出现降压。氯丙嗪有明显的α受体阻断作用,故能翻转肾上腺素的升压作 用。普萘洛尔为β受体阻断剂,阿托品为m受体阻断剂,氟哌啶醇阻断中枢的多巴胺受体,间羟胺是非选择性α肾上腺素受体激动剂。这四种药对。受体均无阻断作 用,所以不能翻转肾上腺素的升压作用。故本题答案应选D.
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