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2015年执业西药师考试《答疑周刊》第二十一期

2015年执业西药师考试《答疑周刊》第二十一期

药理学

普萘洛尔降压的可能机制是

A.使心肌收缩力减弱,心输出量减少

B.抑制肾素分泌,使血管阻力下降

C.具中枢性降压作用

D.阻断突触前膜β2受体,使NA释放减少

E.具内在拟交感活性,兴奋外周β受体

学员提问:

为什么不选E?

答案与解析:

本题的正确答案为ABCD。

β受体阻断药的降压作用机制与以下因素有关:①阻断心脏β1受体,使心收缩力减弱,心率减慢,心排出量降低。开始由于总外周阻力的升高,血压没有明显改变,长时间给药后,总外周阻力适应心排出量的降低,重新调整逐渐降到开始水平或较低,因而血压下降;②阻断肾小球旁器细胞的β1受体,减少肾素分泌,从而抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统而发挥降压作用;③可透过血脑屏障,阻断中枢β受体,使兴奋性神经元活动减弱,外周交感神经张力降低,血管阻力降低;④阻断突触前膜β受体,减少去甲肾上腺素的释放;⑤增加前列环素(PGI2)的合成。普萘洛尔β受体阻断作用较强,无内在拟交感活性,所以是不选E的,正确答案为ABCD。

【药物分析】

HPLC法测得某组分的保留时间为1.5min,半高峰宽为0.20cm,记录纸速度为2.0cm/min,则柱效为

A.2192

B.623

C.1800

D.1246

E.3600

学员提问:

为什么选D?

答案及解析:

本题正确答案是D。

根据公式n=5.54(tR/Wh/2)2

带入数值n=5.54×{1.5min/(0.20cm÷2.0cm/min)}2=1246.5

注意,需将所有单位统一为min。

因此,答案为D。

【药剂学】

下列哪些物质可用作W/O型乳剂的乳化剂

A.普朗尼克

B.司盘类

C.海藻酸钠

D.脂肪酸甘油酯类

E.季铵化物

学员提问:

为什么选BD?

答案与解析:

本题的正确答案为BD。

司盘类属于非离子表面活性剂,是W/O型乳剂的乳化剂;脂肪酸甘油酯是非离子表面活性剂的一种。主要有脂肪酸单甘酯和脂肪酸二甘酯,脂肪酸甘油酯,外观为黄色或白色的油状或蜡状物质,熔点在30-60℃,不溶于水,HLB值为3~4,主要用作W/O型乳剂辅助乳化剂。此题选BD。医学全在线网

【药学综合知识与技能】

基于新生儿体内药物分布特异而容易导致的不良反应是

A.卡那霉素中毒

B.苯巴比妥中毒

C.脂溶性药物中毒

D.磺胺类导致核黄疸

E.新生霉素致高胆红素血症

学员提问:医学全在线网

为什么不选E?

答案与解析:

本题的正确答案为ABCD。

本题考查新生儿期药物分布规律和用药发生不良反应的机制。新生儿总体液量占体重80%,较成人(60%)高,水溶性药物分布容积大,在细胞外液稀释后浓度降低,排出也较慢,以致造成卡那霉素中毒,尤其是早产儿更甚(A)。新生儿血浆蛋白结合药物的能力差,导致游离型苯巴比妥浓度过高、中毒(B)。新生儿组织中脂肪含量低,脂溶性药物在血中游离型浓度大,容易中毒(C)。磺胺类、吲哚美辛等药物可与血胆红素竞争结合血浆蛋白,以致血胆红素游离、进入新生儿(血脑屏障未健全)脑细胞中,导致核黄疸(D)。

新生霉素有抑制葡萄糖醛酸转移酶的作用而引起高胆红素血症,是由于抑制了葡萄糖醛酸转移酶的作用所致,是代谢因素,不符合题干要求。所以此题选ABCD。

【药事管理与法规】

批发零售中药饮片的企业

A.必须从持有《药品GSP证书》的经营企业采购

B.必须持有《药品经营许可证》、《药品GSP证书》

C.必须从持有《药品GMP证书》的生产企业采购

D.对未实施批准文号管理的中药饮片,医学教|育网搜集整理可以从中药材市场或个人采购中药饮片

E.必须从持有《药品GSP证书》的生产企业或持有《药品GMP证书》的经营企业采购

学员提问:

选项E为什么错了?

答案与解析:

本题正确答案是:B。

批发零售中药饮片必须持有《药品经营许可证》、《药品GSP证书》,必须从持有《药品GMP证书》的生产企业或持有《药品GSP证书》的经营企业采购。此题选B。

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