（五)药物治疗管理与公众健康管理
1．药物治疗管理（MTM， Medication Therapy Management)是药师提供药学服务的重要手段，具体是指具有药学专业技术水平的药师对患者提供用药教育、咨询指导等一系列专业化服务，以帮助患者树立对药物治疗的正确认识，提高用药的依从性，发现并纠正药物相互作用、不良反应、用药差错、药物使用不足及药物使用过度等药物相关问题(drug related problems. DRPs)，防范药物不良事件，改善患者临床治疗效果并减轻其医疗负担。在美国医疗服务体系中MTM的应用非常广泛，我国应该加快推进MTM建设，促进执业药师药学服务能力的提升，优化患者的药物治疗效果，提升患者满意度。培训学习内容主要涉及：
（1)药物治疗管理服务的产生背景、运作模式及实施效果；
（2)药物治疗管理服务项目计划书的编写；
（3)药物治疗管理服务核心要素：药物治疗回顾、个人用药记录、药物治疗计划、干预或转诊、记录和随访；
①药物治疗回顾：药物治疗回顾是指药师通过会谈收集患者的健康状况的基本信息;识别患者因服用药品引起的不良症状;在考量药品的适应症、禁忌症、潜在不良反应及相互作用的前提下，评估患者所使用药品剂量的适当性;考察患者是否存在重复用药和不必要用药的现象;评估患者用药的依从性、药品费用的合理性。
②个体用药记录：个体用药记录是帮助患者对药物治疗进行自我管理的书面文件，记录的主要内容包括患者正在使用的处方药、非处方药、草药和营养补充剂等，内容必须便于患者阅读和理解；记录的目的是确保医师、药师等能准确掌握患者的服药状况，即使患者频繁变更医疗场所后，也能获得持续的医疗服务。
③药物治疗计划 ：在药物治疗回顾和个体用药记录建立之后，药师将和患者共同制定一个药物治疗计划，详细记录在药物治疗审核中发现的用药问题，并阐述解决这些问题的方法，即告诉患者在用药过程中需要做什么，怎么做，何时做等关键事项，以鼓励患者积极进行自我管理，加强用药的依从性。
④干预或转诊：药师为患者提供药物相关咨询及干预服务，如有必要药师将患者转诊给医生或其他医疗专业人员。
⑤记录和随访：良好的文件系统能确保患者的记录得到妥善保存，有利于促进药师与医师开展交流与协作，保证患者治疗的连续性，帮助药师防范职业风险，有助于评价患者在药物治疗自我管理方面的成效，证明药师的工作价值。个体药疗记录、患者基本信息、患者医疗费用信息、药师姓名或药房名称、MTM的具体内容及持续时间等文件应提供给医师等其他医务人员和医疗费用的支付方。当患者住院、出院或进入长期护理院时，药师需及时移交患者资料。若患者的医疗场所保持不变，药师则应根据患者需要安排随访。
（4)如何针对慢病患者开展药物治疗管理实践。
2．公众健康管理
世界卫生组织对健康的定义是指个体在身体、精神及社会等方面都处于良好的状态，而且能够达到较长的健康寿命。健康管理是以预防和控制疾病发生与发展，降低医疗费用，提高生命质量为目的，通过健康管理，能使公众从社会、心理、环境、营养及运动等多个角度得到全面的健康维护和保障服务。健康管理对象包括健康人群、亚健康人群及疾病人群。培训学习内容主要涉及：
（1)建立服务对象个人专属健康档案，基于其健康状况，有针对性提出个体化用药指导；
（2)针对服务对象的长期用药、阶段性用药、预防性用药、养生保健服务需求，分别给予科学指导；
（3)帮助服务对象改变不合理的饮食习惯和不良的生活方式，降低慢性病风险因素；
（4)针对服务对象开展科学就医、合理用药教育。
（六)与执业相关的多学科知识与进展
重在医学、营养学、心理学、管理学、经济学知识的传授，促进执业药师必备专业知识的扩展，构建“生物-心理-社会-医学模式”。培训学习内容主要涉及：
1．医学：病理生理学、解剖生理学、诊断学基础、临床医学概论、内科学、儿科学、卫生学、急诊学、流行病学、循证医学、预防医学、康复医学等；
2．中医学：中医基础理论、中医诊断学、中医内科学、中医食疗学等；
3．营养学：营养学基础、临床营养学等医学.全.在.线.提供. www.lindalemus.com；
4．心理学：生理心理学、医学心理学、社会心理学等；
5．管理学：管理学概论、健康管理学、医药信息管理学等；
6．经济学：药物经济学、卫生经济学等。
（七)国内外药学领域的新理论、新知识、新技术和新方法
重在与执业药师职责相关方面的内容学习，促进执业药师不断进行知识更新，满足岗位需求。培训学习内容主要涉及：
1．药物治疗学新进展；
2．药物基因组学方面；
3．药学服务方面；
4．药品质量管理方面；
5．药物制剂方面；
6．药品标准方面。
（八)药学服务信息技术应用知识
在互联网+的背景下，信息技术的运用拉近了执业药师与患者之间的距离，使得以病人为中心的药学服务有了极好的发展空间和渠道。重在培训学习与药学服务有关的信息技术知识与运用，培训学习内容主要涉及：
1．有关药学服务信息系统：处方审核系统、处方点评系统、药品电子监管系统、合理用药信息服务系统及用药依从性管理系统的应用等；
2．构建多元新媒体平台宣传药学服务：微视频、QQ、微信、微博、客户端等媒体的建立与应用。
三、组织实施
中国药师协会负责实施面向全国的执业药师继续教育示范性网络培训，省级（执业)药师协会可以组织本辖区执业药师参加示范性网络培训课程的学习。省级（执业)药师协会负责组织实施面向本辖区的执业药师继续教育活动，可以采取面授、网授、函授等多种形式进行；针对不同领域、不同类别的执业药师，应分类指导、按需施教。
中国药师协会负责汇总参加全国执业药师继续教育示范性网络培训的学分信息，省级（执业)药师协会负责确认参加本辖区执业药师继续教育的学分信息，依据有关标准，分别与国家食品药品监督管理总局执业药师注册管理信息系统相衔接。
四、考核与评估
运用科学有效的方法，加强执业药师继续教育的考核与评估工作，确保继续教育的学习效果。包括对执业药师个人学习情况的考核和对施教机构的评估。
针对个人学习情况的考核可采取试卷方式进行，考核合格，由施教机构颁发学分证明；省级（执业)药师协会每年应对本辖区开展继续教育工作的施教机构进行报表评估，同时每年抽取一定数量的面授继续教育教育活动实行现场评估。评估内容包括：
1．授课内容与需求的符合情况；
2．讲师的讲授效果和讲义质量；
3．理论知识课程与实践性课程的比例；
4．授课时数、学分是否符合要求；
5．组织实施与收费情况；
6．教学效果评价等。
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