2016年执业中药师《中药药理学》章节整理(5)
第五章 祛风湿药
药理作用：
①抗炎。秦艽、五加皮、雷公藤抗炎作用与兴奋垂体---肾上腺皮质系统功能有关。粉防已是一种非类固醇激素的抗炎药，具有拮抗钙和钙调素作用。
②镇静
③抑制免疫功能。
第一节 秦艽
有效成分为秦艽碱甲(龙胆碱)等生物碱。
药理作用：①抗炎
②解热镇痛、镇静
③抗过敏
④抗菌
⑤保肝利胆
⑥利尿
现代应用：①风湿性关节炎和类风湿性关节炎
②流行性脑脊髓炎
③肩关节周围炎
④小儿急性黄疸型传染性肝炎
不良反应：秦艽碱甲口服治疗风湿性关节炎，病人可出现恶心、呕吐、心悸、心率减慢等反应。
第二节 独活
有效成分为香豆素和挥发油。
①抗炎
②镇痛、镇静
③抑制血小板聚集和抗血栓形成。
现代应用：
①风湿性关节炎
⑤银屑病
不良反应：独活中香豆素类化合物为“光活性物质”，进入机体后受到日光或紫外线照射，可使受照射处皮肤发生日光性皮炎，发生红肿，色素增加，表皮增厚。
第三节 防已
主要成分为粉防已碱。
1、抗炎
2、解热镇静
3、免疫抑制
4、抗过敏
现代应用：
①高血压病
②心绞痛
③矽肺
④神经性疼痛
⑤慢性肝病及肝纤维化。
5.不良反应
粉防己碱
治疗量无不良反应;大剂量静脉注射引起局部疼痛、静脉炎、血红蛋白尿、贫血、头昏、恶心、呕吐、窒息、急性肾小球坏死医学.全.在.线.提供. www.lindalemus.com。
第四节 五加皮
①抗炎
②镇静镇痛
③抑制免疫功能
④抗镉致突变作用及抗应激作用
⑤促进核酸合成
⑥性激素样作用。
现代应用：
①风湿性关节炎、类风湿性关节炎和强直性关节炎
②关节痛
③小儿行迟
④浮肿
第五节 雷公藤
雷公藤内酯，雷公藤多苷
①抑制免疫功能
②抗炎
其抗炎的机制与抑制炎症介质的产生和释放有关，并通过兴奋下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统，促进肾上腺皮质激素释放。
③对血管和血液系统作用：通过多种机制调控血管的新生过程。
④杀虫抗菌 能杀虫、蛆、蝇、蚕等，对真菌抑制作用最强。
⑤抗生育
现代应用：
①类风湿性关节炎和强直性脊柱炎
②肾小球肾炎和肾病综合征
⑤慢性支气管炎和小儿喘息型支气管炎。
不良反应：毒性大，对机体多个器官和系统均呈现毒副作用。
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