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2017年执业药师《中药学》考试复习讲义:第六章

2017年执业药师中药学章节知识整理(8)

  大纲要求:
 
  1.掌握清热药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意、分类及各类的性能特点。
 
  2. 掌握:石膏知母天花粉、栀子夏枯草黄芩黄连黄柏龙胆草、生地黄玄参牡丹皮、赤芍银花连翘蒲公英大青叶、板蓝根牛黄鱼腥草射干白头翁、败草、青蒿地骨皮
 
  3. 熟悉:芦根、淡竹叶决明子、苦参紫草、水牛角青黛重楼穿心莲白鲜皮半边莲、土茯苓山豆根马齿觅、大血藤白花蛇舌草、野菊花、熊胆白薇胡黄连
 
  4. 了解:密蒙花谷精草、青箱子、紫花地丁、金荞麦鸦胆子垂盆草秦皮马勃木蝴蝶半枝莲、银柴胡
 
  5.掌握功效相似药物的药性、药效及主治病症的异同。
 
  6.掌握石膏配知母、知母配黄柏,知母配川贝母,桅子配茵陈,栀子配淡豆豉、黄连配吴茉英,黄连配木香,黄柏配苍术,黄连配半夏瓜蒌,青蒿配鳖甲,青蒿配白薇,地骨皮配桑白皮、白薇配玉竹各组药物的配伍意义医学全.在.线.提供. www.lindalemus.com
 
  8.了解知母、栀子、黄芩、黄连、生地黄、金银花、大青叶、牛黄、鱼腥草、青蒿各药的主要药理作用。
 
  概 论
 
  【含义】凡药性寒凉,以清解里热为主要作用的药物,称为清热药。
 
  【性能功效】 本类药药性大多寒凉,少数平而偏凉,味多苦,或甘,或辛,或咸。
 
  性能清热、泻火、凉血、解热毒、退虚热,兼能燥湿、利湿、滋阴、发表等。
 
  【适应范围】 本类药主要适用于表邪已解、内无积滞的里热证,如外感热病高热、阴伤内热、湿热泻痢、温毒发斑、肿疮毒、阴虚潮热等。
 
  【分类】 按其性能及临床应用之别,习惯将本章药物分为五类。
 
  【配伍方法】
 
  1、里热兼有表证者,当先解表或表里同治;
 
  2、气分热兼血分热者,宜气血两清;
 
  3、里热兼阴伤津亏者,要注意祛邪而不忘扶正,辅以养阴生津药;
 
  4、里热积滞者,宜适当配合泻下药;
 
  5、里热兼脾胃虚弱者,宜适当辅以健胃药。
 
  【使用注意】
 
  1、本类药药性寒凉,易伤脾胃,凡脾胃虚弱、食少便溏者慎用;
 
  2、热病易伤津液,清热燥湿药易化燥伤阴津,故阴虚津伤者亦当慎用;
 
  3、阴盛格阳、真寒假热之证,尤须明辨,不可妄投;
 
  4、要中病即止,避免克伐太过,损伤正气。
 
  例题:
 
  1、清泻实热郁火一般用
 
  A、清热凉血药 B、清退虚热药 C、清热泻火药
 
  D、清热燥湿药 E、清热解毒药
 
  答案:C
 
  2、下列哪些药物是清热药使用时需要注意的
 
  A、凡脾胃虚弱、食少便溏者慎用
 
  B、阴虚津伤者慎用 C、气分高热者慎用
 
  D、实热火毒慎用 E、阴盛格阳、真寒假热勿用
 
  答案:ABE

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