小结
独活、羌活,同源于伞形科,而辛散苦燥温通,均善祛风散寒、胜湿止痛、发表,主治风寒湿痹、风寒表证、表证夹湿及头风头痛等证。但独活药力较缓,主散在里之伏风及寒湿而通利关节止痛,主治腰以下风寒湿痹及少阴伏风头痛;羌活则作用强烈,主散肌表游风及寒湿而通利关节止痛,主治上半身风寒湿痹、太阳经(后脑)头痛及项背痛。
秦艽、防己 同为行散清利之品,均能祛风湿、止痹痛。其中秦艽性微寒,清热利小,药力平和,兼舒筋络,以热痹为佳。防己性寒,清热力强,尤宜热痹。其次,秦艽又退虚热、清利湿热,兼透表邪;防己又善清利下焦湿热而利水消肿。
木防己、汉防己,广防己 均苦辛性寒而能祛风湿止痛、利水消肿,治风湿热痹、水肿、腹水、脚气浮肿及小便不利。然木防己以祛风止痛为长,多用治风湿热痹关节肿痛;汉防己以利水消肿为长,多用治水肿、腹水、脚气浮肿及小便不利等。广防己含马兜铃酸,用当谨慎。
木瓜、伸筋草 均性温归肝经而能祛湿、舒筋活络。然木瓜酸归脾,善益筋血、除湿而舒筋活络,痹痛痉挛属湿盛或兼血虚津伤着用之,伸筋草善祛风除湿而舒筋活络,风湿俱盛者用之。木瓜又能化湿和中,生津开胃;伸筋草又治跌打损伤。
威灵仙、海风滕与清风藤:均善祛风湿通经络。但威灵仙善走串,力强效快,又兼消痰水、疗骨鲠。海风藤力稍缓;又兼活血,治跌打肿痛。清风藤力缓,治痹症无论寒热均可,又兼利小便,治水肿、脚气浮肿
徐长卿、络石藤 同归肝经,均能祛风通络止痛。徐长卿辛散温通,止痛力强,最善治风寒湿痹疼痛较重者,兼治脘腹疼痛,活血、止痒、解蛇毒。络石藤苦泄寒清,又能凉血消肿,最善治热痹红肿。
豨莶草、臭梧桐 祛风湿、通经络、降血压。不同:豨莶草性寒,善祛筋骨间的风湿,治热痹宜生用,寒痹应制用;又能清热解毒医学全.在.线.提供. www.lindalemus.com。臭梧桐性凉,清热不及豨莶草,痹症无论寒热均可。
桑枝、丝瓜络 祛风通络,治风湿痹无论寒热新久均可。
路路通、穿山龙 :均苦辛平,归肝经,善走窜,功能祛风活络。治风湿痹痛、拘挛麻木,无论寒热均可;治跌打损伤、经闭,可配伍同用。然,路路通长于祛风,兼擅长通经下乳,还能止痒、利水。穿山龙则兼能除湿、活血,治疮肿;还能化痰止咳、治咳嗽痰多。
川乌、雷公藤 辛苦有大毒,善祛风除湿止痛,治风湿玩痹、拘挛疼痛、日久不愈。
蕲蛇、乌梢蛇 归肝经而搜剔走串,善祛风通络,治风湿痹痛、麻木拘挛、中风口外,半身不遂;定惊止痉。不同是蕲蛇有毒力强;乌梢蛇无毒力缓。
五加皮、桑寄生 均归肝肾,祛风湿,补肝肾、强筋骨。不同:五加皮性温,补肝肾力较强,还能利水消肿;桑寄生性平,长于养血而补肝益肾,还能固冲任安胎。
香加皮、五加皮,性温归肝肾经,既均能祛风湿、强筋骨,治风湿痹痛、关节拘挛、筋骨痿弱、小儿行迟;又均能利水消肿,治水肿、小便不利。相异的是:香加皮源于萝蘑科而有毒,长于利水消肿;五加皮源于五加科而无毒,长于补肝肾强筋骨。
千年健、鹿衔草 苦温,善祛风湿、强筋骨。不同:千年健祛风湿力强,适宜老人泡酒。鹿衔草补肝肾力较强,又兼能调经止血、补肺止咳。
例题:
1、下列哪项不是乌梢蛇的功效
A、祛风 B、通络 C、定惊 D、止痉 E、止血
答案:E
2、具有祛风湿,通络止痛功效的药物是
A、秦艽、五加皮、威灵仙 B、威灵仙、秦艽、徐长卿
C、桑寄生、秦艽、桑枝 D、丝瓜络、威灵仙 、伸筋草
E、秦艽、臭梧桐、海风藤
答案:B
3、治疗水肿的药物有
A、麻黄 B、秦艽 C、防己 D、五加皮 E、香薷
答案:ACDE
想获取更多资讯敬请关注医学全在线网-执业药师频道;还可关注我们的微信医学全在线官方微信。
执业药师相关阅读: