2017年执业西药师考试答疑周刊第21期
问题索引：
1【问题】关于降低眼压药物的主要特点的总结。
2.【问题】散瞳药的作用特点的总结。
具体解答：
1.【问题】关于降低眼压药物的主要特点的总结。
【解答】医学全.在.线.提供. www.lindalemus.com
| 分类 | 代表药物 | 作用特点 |
| 拟M胆碱药 | 毛果芸香碱 | （1)可缩小瞳孔和降低眼压 （2)瞳孔缩小常引起暗适应困难，应告知需在夜间开车或从事照明不好的危险职业的患者特别小心 |
| β受体阻断剂 | 卡替洛尔、美替洛尔、噻吗洛尔、倍他洛尔 | 阻断β受体，使房水的生成减少，促进房水引流和排出，降眼压作用持续、强大，能有效地控制眼压 |
| 前列腺素类似物 | 拉坦前列素、曲伏前列素、比马前列素 | 通过松弛睫状肌，使房水的葡萄巩膜通路外流和引流增加，降低夜间的眼压作用强，尤其是对其他降低眼压药效果不佳或不能耐受的患者 |
| 肾上腺素受体激动剂 | 地匹福林、溴莫尼定 | （1)通过减少房水生成和增加房水经小梁网的外流 （2)地匹福林是肾上腺素的前药，溴莫尼定为选择性α2受体激动剂 |
2.【问题】散瞳药的作用特点的总结。
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| 药物 | 作用特点 | 适应证 |
| 0.5%托吡卡胺滴眼剂 | 作用时间短、作用相对弱 | 眼底检査 |
| 1%阿托品滴眼剂 | 可引起睫状肌麻痹 | 适用于青少年的屈光检查 |
| 1%阿托品眼膏剂 | 可使药物的全身吸收减少 | 更适合于5岁以下儿童 |
| 阿托品 | 作用时间较长，防止瞳孔缘虹膜后粘连 | 用于治疗前葡萄膜炎 |
| 1%后马托品 | 作用时间较短 | 治疗眼前节炎症的首选药 |
| 10%去氧肾上腺素滴眼剂经常与1%g阿托品滴眼剂合用 | 可散大瞳孔，但没有睫状肌麻痹作用 | 增强散瞳作用 |
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