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2017年度执业药师考试资料抗心律失常药相关考点试题

2017年执业药师心律失常药考点试题(1)

  一 、 单选题
  1. 下列属于非选择性β受体阻断剂的是
  A.比索洛尔
  B.普萘洛尔
  C.美托洛尔
  D.艾司洛尔
  正确答案: B
  2. 下列钙通道阻滞剂中可用于治疗心律失常的是
  A.左旋氨氯地平
  B.拉西地平
  C.维拉帕米
  D.硝苯地平
  E.氨氯地平
  正确答案: C
  3. 下列药物中不用于抗心律失常的是
  A.单硝酸异山梨酯
  B.美西律
  C.胺碘酮
  D.比索洛尔
  E.普萘洛尔
  正确答案: A
  4. 下列关于IA类抗心律失常药物的描述,错误的是
  A.抑制Na+内流和促进K+外流
  B.减慢0相去极化速度
  C.延长APD和ERP
  D.降低膜反应性
  E.适度阻滞钠通道
  正确答案: A
  5. 可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常药物是
  A.普萘洛尔
  B.胺碘酮
  C.维拉帕米
  D.奎尼丁
  E.利多卡因
  正确答案: B
  答案解析:B
  本题考查胺碘酮的不良反应。
  胺碘酮的不良反应较多,常见心血管反应如窦性心动过缓房室传导阻滞及Q-T间期延长;长期应用可见角膜褐色颗粒沉着,严重可导致肝毒性以及间质性肺炎或肺纤维化。故答案选B。
  6. 与胺腆酮的抗心律失常机制无关的是
  A.抑制K+外流
  B.抑制Na+内流
  C.抑制Ca2+内流
  D.非竞争性阻断β受体非竞争性阻断M受体
  正确答案: E
  7. 胺碘酮抗心律失常的作用机制是
  A.提高窦房结和浦肯野纤维的自律性
  B.加快浦肯野纤维和窦房结的传导速度
  C.缩短心房和浦肯野纤维的动作电位时程、有效不应期
  D.阻滞心肌细胞Na+ 、K+ 、Ca2+ 通道
  E.激动α及β受体
  正确答案: D
  答案解析:D
  本题考查胺碘酮的药理作用。
  胺碘酮对心脏多种离子通道均有抑制作用,如Na+ 、K+ 、Ca2+ 通道等,降低窦房结和浦肯野纤维的自律性和传导性,延长动作电位时程和有效不应期。还有非竞争性拮抗α、β受体作用和扩张血管平滑肌作用。故答案选D。
  8. 下列关于胺碘酮的描述,错误的是
  A.是广谱抗心律失常药
  B.能明显抑制复极过程
  C.主要经肾脏排泄
  D.在肝中代谢
  E.长期用药后患者角膜可有黄色微粒沉着
  正确答案: C
  9. 关于普罗帕酮的描述,错误的是
  A.阻滞Na+ 内流,降低自律性
  B.降低0相去极化速度和幅度,减慢传导
  C.有普鲁卡因样局麻作用
  D.弱的β受体阻断作用,减慢心率,抑制心肌收缩力
  E.促进K+外流,相对延长有效不应期
  正确答案: E
  10. 下列有关奎尼丁的叙述,不正确的是
  A.抑制Na+内流和K+外流
  B.可用于治疗房扑和房颤
  C.具有抗胆碱和α受体阻断作用
  D.可用于强心苷中毒
  E.常见胃肠道反应及心脏毒
  正确答案: D
  答案解析:D
  本题考查奎尼丁的作用特点。
  奎尼丁为ⅠA类钠通道阻滞药,可适度阻滞钠通道,抑制Na+内流和K+外流,同时具有阻断α受体和抗胆碱作用。奎尼丁是广谱抗心律失常药,适用于治疗室性及室上性性心律失常,主要用于房扑、房颤的复律治疗和复律后的维持及室上性心动过速的治疗医学全.在.线.提供. www.lindalemus.com。奎尼丁不良反应常见的有胃肠道反应及心脏毒性,而强心苷中毒的患者应禁用奎尼丁。故答案选D。
  11. 不能阻滞钠通道的抗心律失常药物是
  A.奎尼丁
  B.利多卡因
  C.普罗帕酮
  D.普萘洛尔
  E.胺碘酮
  正确答案: D
  12. 降低肾素活性最强的药物是
  A.可乐定
  B.卡托普利
  C.普萘洛尔
  D.硝苯地平
  E.肼苯哒嗪
  正确答案: C
  13. 不能用于治疗室上性心律失常的药物是
  A.丙吡胺
  B.普罗帕酮
  C.维拉帕米
  D.利多卡因
  E.普萘洛尔
  正确答案: D
  答案解析:D
  本题考查室上性心律失常的药物治疗。
  利多卡因为ⅠB类抗心律失常药,可轻度阻滞钠通道,抑制Na+内流和促进K+外流,使APD和ERP缩短,但APD缩短更为明显,故相对延长ERP,有利于消除折返。临床主要用于室性心律失常,对室上性心律失常基本无效。故答案选D。
  14. 关于利多卡因不正确的描述是
  A.口服首过效应明显
  B.轻度阻滞钠通道
  C.缩短浦肯野纤维及心室肌的APD和ERP
  D.主要在肝脏代谢
  E.适用于室上性心律失常
  正确答案: E
  15. 轻度阻滞Na+通道的药物是
  A.利多卡因
  B.普鲁卡因胺
  C.普萘洛尔
  D.胺碘酮
  E.丙吡胺
  正确答案: A

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