2018年执业中药师《答疑周刊》第21期
问题索引:
1.【问题】请问各种痹证怎么区分?各自症状是什么?
2.【问题】甘遂、京大戟、芫花都可以泻水逐饮,那么它们有什么区别呢?如下题。
3.【问题】请问除了桑寄生可以安胎,还有什么药物呢?如下题。
具体解答:
1.【问题】请问各种痹证怎么区分?各自症状是什么?
【答案解析】
痹证分为:
(1)风寒湿痹
①行痹:证候主症:肢体关节、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛呈游走性,初起可见有恶风、发热等表证,舌苔薄白,脉浮或浮缓。
②痛痹:证候主症:肢体关节疼痛,痛势较剧,部位固定,遇寒则痛甚,得热则痛缓,关节屈伸不利,局部皮肤或有寒冷感,舌质淡,舌苔薄白,脉弦紧。
③着痹:证候主症:肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛,肿胀散漫,关节活动不利,肌肤麻木不仁,舌质淡,舌苔白腻,脉濡缓。
(2)热痹:是一种具有热象的痹证,凡是具有全身发热,关节肌肉灼热、疼痛、红肿等症候者统称为热痹。
(3)顽痹:是因风寒湿邪久羁,或因劳累损伤、年老正虚,肌肉骨骼失却精血充养,经气阻痹所致。以固定部位的筋骨关节反复发作性疼痛,麻木不已,活动受限,遇风寒加重等为主要表现的肢体痹病类疾病。
2.【问题】甘遂、京大戟、芫花都可以泻水逐饮,那么它们有什么区别呢?如下题。
具有泻水逐饮的药物有
A.芫花
B.京大戟
C.甘遂
D.芒硝
E.芦荟
【正确答案】ABC
【答案解析】选项中芫花、京大戟、甘遂均有泻水逐饮的功能,在作用上没有什么区别,但是在药力方面有区别:
3.【问题】请问除了桑寄生可以安胎,还有什么药物呢?如下题。
以下具有安胎作用的药物有
A.桑寄生
B.防己
C.紫苏
D.独活
E.木瓜
【正确答案】AC
【答案解析】具有安胎的中药有:紫苏(气滞胎动)、黄芩(胎热胎动)、砂仁(气滞胎动)、苎麻根(胎热、胎漏胎动)、白术(脾虚气弱胎动)、杜仲(肝肾虚亏)、桑寄生(肝肾虚亏)、续断(肝肾虚亏)、菟丝子(肾虚)。
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