2019年执业中药师《答疑周刊》第1期
问题索引:
1.【问题】老师,“病”“症”“证”三者的区别。
2.【问题】老师,“无阳则阴无以生,无阴则阳无以化”体现了阴阳的哪种关系?
3.【问题】老师,肝病及肺体现的是哪种五行关系?
具体解答:
1.【问题】老师,“病”“症”“证”三者的区别。
(1)病:指的是疾病发生的完整的全过程。有特病的致病因素,发病规律和病理演变的异常病变过程。具有特定的症状和体征。
考试涉及的话,主要考查的“病”都来自于第三章,第三章总共涉及了35个病。如
内科病证:感冒、咳嗽、喘证、胸痹、不寐、胃痛、泄泻、便秘、中风、头痛、眩晕、消渴、淋证、癃闭、阳痿、郁证、虚劳、痹证、中暑。
儿科病证:积滞、厌食。
耳鼻咽喉科病证:鼻渊、口疮、咽喉肿痛。
(2)证:指的是疾病发展的某一阶段。指的是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,包括部位、原因、性质、邪正关系。
证:一般包括八纲、六yin、五脏六腑、气血津液等。如:气滞血瘀、肾不纳气、风寒闭肺、心火炽盛、痰瘀痹阻等。
(3)症:指的是疾病的个别现象。也就是疾病的外在表现,即症状。
症:脘腹胀满、鼻塞流涕、畏寒肢冷、神疲乏力等。
2.【问题】老师,“无阳则阴无以生,无阴则阳无以化”体现了阴阳的哪种关系?
“无阳则阴无以生,无阴则阳无以化”体现了阴阳的互根互用。
阴阳的相互关系 | 概念 | 举例 | 古文 |
对立制约 | 对立:阴阳相反;制约:相互抑制 | 对立:上下相反;制约:春夏抑制秋冬而温暖 | 阴平阳秘 |
互根互用又称“阴阳相成” | 互根:相互依存;互用:相互资生 | 互根:没有上,也就没有下;互用:气为阳,血为阴,气能生血,血能载气 | 无阳则阴无以生,无阴则阳无以化 |
消长平衡 | 动态平衡(量变) | 此消彼长、此长彼消,此消彼消,此长彼长 | 从冬至春及夏,是“阴消阳长”的过程。由夏至秋及冬,是“阳消阴长”的过程 |
相互转化 | 阴可转化为阳,阳可转化为阴(质变) | “物极”阶段 | 寒极生热,热极生寒;重阴必阳,重阳必阴 |
3.【问题】老师,肝病及肺体现的是哪种五行关系?
肝病及肺体现的是相侮关系。
(1)五行相生
五行相生的顺序是:木火土金水……。当机体生病时,五行相生就演变成了母子关系。
口诀是:前母后子。
以火为例。木生火,火生土。所以木为火之母,土为火之子。
按口诀记忆的话,木在火前面,所以木为火之母。土在火的后面,所以土为火之子。
(2)五行相克
五行相克的顺序是:木土水火金木……。当机体生病时,五行相克就演变成了相乘和相侮的关系。相乘与相克顺序一致,称为“过克”。相侮与相克顺序相反,称为“反克”。
所以肝属木,肺属金。正常情况下,是金克木。现在肝病及肺,与相克顺序相反,故为相侮传变。
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