2019年执业中药师《答疑周刊》第13期
问题索引：
1.【问题】如何区分病、症、证？
2.【问题】老师，请解释一下各选项配伍的意义？如下题。
3.【问题】胶囊剂的崩解时限分别都是多长时间？
具体解答：
1.【问题】如何区分病、症、证？
【答案解析】具体内容如下：
病（疾病名称)：是一类相同特点的疾病的总称，比如感冒。病是机体在致病因素下，因正邪相争而引起的机体内外环境失调，阴阳失和，脏腑经络结构损伤或功能障碍的异常病理过程，是第一层次的，指整体，病规定证，病贯穿始终。
症（症状)：是患者感受、叙述或者是医师观察、检测出来的一些表现，比如流鼻涕、头痛。症是原始病情资料，是机体在一定环境和阶段中，人体局部或某些功能方面所反映出来的一个个具体的症状和表现，是诊断和辨别证的主要依据，症只是病的现象而不是本质。
证（证型)：是经过诊断之后结合理论给当前疾病的特点下一个定义，比如风寒表实证。证是疾病过程中某一阶段的病理概括，是第二层次的，指局部，从属于病，是某一个阶段。
2.【问题】老师，请解释一下各选项配伍的意义？如下题。
两药相合清热降火坚阴，治阴虚火旺，尤宜选
D.石膏配知母
E.知母配黄柏
【正确答案】E
【答案解析】苍术配黄柏：黄柏苦寒，功能清热燥湿，作用偏于下焦；苍术辛苦性温，功能燥湿健脾，兼祛风湿。两药相合，既清热又燥湿，且走下焦，治湿热诸证，特别是下焦湿热证有效。
厚朴配枳实：厚朴性温，功能燥湿、行气、消积；枳实微寒，功能破气消积、化痰除痞。两药相合，燥湿、消积、行气之力均强，主治湿浊中阻，或食积停滞或脾胃气滞所致脘腹胀满，以及痰浊阻肺之喘咳、胸满。
麻黄配石膏：麻黄辛温，功善宣肺平喘、发汗解表；石膏辛甘性寒，功能清热泻火、除烦解肌。两药相合，清肺平喘兼透表热，治肺热咳喘效佳。
石膏配知母：石膏生用辛甘大寒，功能清热泻火、除烦止渴；知母苦甘而寒，功能清热泻火、滋阴润燥。两药相合，清热泻火、滋阴生津力更强，既治热病气分高热证，又治肺胃火热伤津证。
知母配黄柏：知母苦甘性寒，功能清热泻火、滋阴润燥；黄柏苦寒，功能清热泻火。两药相合，清热降火坚阴，治阴虚火旺效佳。
3.【问题】胶囊剂的崩解时限分别都是多长时间？
【答案解析】具体内容如下：
硬胶囊应在30分钟内全部崩解；
软胶囊应在1小时内全部崩解；
肠溶胶囊先在盐酸溶液（9→1000)中检查2小时，每粒的囊壳均不得有裂缝或崩解现象，改在人工肠液中检查，1小时内应全部崩解；
结肠肠溶胶囊先在盐酸溶液（9→1000)中检査2小时，每粒的囊壳均不得有裂缝或崩解现象，然后在磷酸盐缓冲溶液（pH6.8)中检查3小时，每粒的囊壳均不得有裂缝或崩解现象，改在磷酸盐缓冲溶液（pH7.8)中检查，1小时内应全部崩解。
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