2019年度执业药师《中药专业知识一》真题考点归纳：第四章

高频考点

具体考点

考察年份

常用饮片的炮制方法及作用

各类中药材的炮制方法

2017，2018

常用饮片的质量控制

饮片的净度要求

2018

饮片

要求

果实，全草，树脂类

含药屑，杂质不得过3%

根，根茎，叶，花，藤木，皮，动物，矿物及菌藻类

含药屑，杂质不得过2%

炒黄品，米炒品

含药屑，杂质不得过1%

炒焦品，麸炒品

含药屑，杂质不得过2%

炒炭品，土炒品

含药屑，杂质不得过3%

酒炙品，醋炙品，盐炙品，姜炙品，米泔水炙品

含药屑，杂质不得过1%

药汁煮品，豆腐煮品，锻制品

含药屑，杂质不得过2%

发酵制品，发芽制品

含药屑，杂质不得过1%

煨制品

含药屑，杂质不得过3%

炮制方法

分类

常用药及作用

清炒法

炒黄（文火或中火)

牛蒡子：解毒透疹，利咽散结，化痰止咳（炒)

芥子：顺气豁痰（炒)

王不留行：活血通经，下乳，通淋（炒)

莱菔子：缓和药性，消食除胀，降气化痰（炒)

苍耳子：通鼻窍，祛风湿，止痛（炒)

炒焦（武火或中火)

山楂：活血化淤（生)；消积化食（炒)；消食止泻（焦)；止血、止泻（炭)

栀子：泻火利湿、凉血解毒（生)；清热除烦（炒/焦)；凉血止血（炭)

炒炭（武火或中火)

大蓟：凉血消肿（生)；收敛止血（炭)

蒲黄：行血化瘀，利尿通淋力胜（生)；止血（炭)

荆芥：祛风解表（生)；止血（炭)

加固体辅料炒

麸炒

枳壳：行气宽中除胀（生)；缓和燥性、酸性，增强理气健胃消胀（麸炒)

苍术：燥湿，祛风，散寒（生)；缓和燥性，增强健脾和胃（麸炒)。固肠止泻（焦)

米炒

斑蝥：外用，攻毒蚀疮（生)；通经，破癥散结（米炒)

土炒

白术：健脾燥湿，利水消肿（生)。健脾止泻（土炒)，缓和燥性、增强健脾、消胀（麸炒)

山药：补肾生精，益肺阴。补脾止泻（土炒)； 补脾健胃（麸炒)

砂炒

马钱子：外用；风湿痹痛，跌打损伤（生)，瘀血疼痛（砂炒)

骨碎补：补肾强骨，续伤止痛（砂炒)。

鳖甲：醋鳖甲。养阴清热、潜阳息风（生)；增强入肝消积、软坚散结（醋制)

鸡内金：攻积，通淋化石（生)；增强健脾消积（砂炒)；疏肝助脾（醋)

滑石粉炒

水蛭：有毒，破血逐瘀（生)；降低毒性（滑石粉炒)

蛤粉炒

阿胶：滋阴补血（生)；益肺润燥（蛤粉炒)；止血安络（蒲黄炒)

炙法

目的

常用药及作用

酒炙

改变药性，引药上行，增强活血通络作用；矫臭去腥

大黄：攻积导滞、泻火解毒（生)；清上焦血分热（酒)；活血祛瘀（熟)；凉血化瘀止血（炭)；消积化瘀（醋)黄连：泻火解毒，清热燥湿（生)；清头目之火（酒)；止呕（姜)；清气分湿热，散肝胆之郁火（吴茱萸制)

当归：活血调经，祛瘀止痛（酒)；补血，血虚便溏，腹中时痛（土炒)。止血和血（炭)

蕲蛇：祛风通络，止痉（酒)

白芍：养血和营，敛阴止汗（炒)；调经止血，柔肝止痛（酒)；敛血养血、疏肝解郁（醋)；养血和脾、止泻（土炒)

丹参：酒丹参。祛瘀止痛，清心除烦，通血脉（生)；活血祛瘀、调经止痛（酒)

川芎：活血行气，祛风止痛（酒)

醋炙

降低毒性，缓和药性；引药入肝，增强活血止痛作用；矫臭矫味

甘遂：泻水逐饮（醋)

延胡索：行气止痛（醋)；活血、祛瘀、止痛（酒)

乳香：活血止痛，收敛生肌（醋)

香附：疏肝止痛，消积化滞（醋)；通经脉，散结滞（酒)；行气解郁，调经散结（四制)

柴胡：解表退热（生)。疏肝止痛（醋)；填阴滋血，清肝退热（鳖血)

盐炙

引药下行，增强疗效；缓和药物辛燥之性；增强滋阴降火作用

杜仲：温而不燥，增强补肝肾、强筋骨、安胎（盐)

黄柏：泻火解毒，燥湿（生)；滋阴降火，退虚热（盐)；清上焦之热（酒)；清湿热（炭)

泽泻：利水泻热（生)；泻热，辅助滋肾补阴（盐)；渗湿和脾，降浊以升清（麸炒)

车前子：渗湿止泻（炒)；泄热利尿（盐)

姜炙

制其寒性，增强和胃止呕作用；缓和副作用，增强疗效。

厚朴：宽中和胃（姜)

竹茹：降逆止呕（姜)

蜜炙

增强润肺止咳的作用；增强补脾益气的作用；缓和药性；矫味和消除副作用。

黄芪：益卫固表，托毒生肌，利尿退肿（生)。益气补中（蜜)

甘草：泻火解毒，化痰止咳（生)；补脾和胃，益气复脉力强（蜜)

枇杷叶：清肺止咳，降逆止呕（生)；润肺止咳（蜜)

麻黄：发汗解表，利尿消肿（生)；宣肺平喘（蜜)

油炙

增强疗效；利于粉碎，便于制剂和服用

yin羊藿：祛风湿，强筋骨（生)；温肾助阳（羊脂油炙)

蛤蚧：酒蛤蚧；油酥蛤蚧。补肺益精、纳气定喘（生/酥)；补肾壮阳（酒)

三七：止血化瘀、消肿定痛（生)；滋补（熟)

锻法

目的

常用药及作用

明煅法

使药物质地酥脆（花蕊石)；除去结晶水（白帆、硼砂)；使药物有效成分易于煎出（钟乳石、花蕊石)

白矾：解毒杀虫、止痒（外用)，清热消痰、燥湿止痒（内服)。收敛、生肌、止血、化腐（明煅)。

牡蛎：重镇安神，潜阳补阴，软坚散结（生)；收敛固涩（明煅)

石决明：平肝潜阳（生)；缓和平肝潜阳，增强固涩收敛、明目（明煅)

石膏：清热泻火、除烦止渴（生)。收敛、生肌、敛疮、止血（明煅)

煅淬法

使药物质地酥脆，易于粉碎，利于有效成分煎出（赭石、磁石)；改变药物的理化性质，减少副作用，增强疗效（自然铜)；清除药物中夹杂的杂质，洁净药物（炉甘石)

赭石：平肝潜阳、重镇降逆、凉血止血（生)；降低了苦寒之性，增强了平肝止血（煅淬)

自然铜：散瘀止痛（煅淬)

炉甘石：敛疮收湿（煅淬)

扣锅煅法（闷煅)

改变药性；增强或产生止血；降低毒性

血余炭、干漆

炮制方法

目的

常用药及作用

蒸法

改变性能，扩大药用部位，增强疗效，缓和药性，减少副作用

何首乌：解毒消肿、润肠通便、截疟（生)；补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨（制)

黄芩：清热泻火解毒（生)；用于上焦肺热及四肢肌表之湿热（酒)；清热止血（炭)

地黄：清热凉血、养阴生津，用于热入营血，津伤便秘、阴虚发热（生)；滋阴补肾、益精填髓、补血止血，用于血虚萎黄、肝肾阴虚、腰膝酸软（熟)；凉血止血（炭)

黄精：补脾润肺益肾（蒸)；助其药势，使之滋而不腻，肺虚燥咳，脾胃虚弱，肾虚精亏（酒)

燀法

提高药效；利于分离药用部位

苦杏仁：润肺止咳，润肠通便（生)；便于有效成分煎出，提高药效（燀)；温散肺寒，去小毒（炒)

白扁豆：化湿，消暑（生)；健脾止泻（炒)

炮制方法

目的

常用药及作用

煨法

除去挥发油和刺激性成分，降低副作用；缓和药性；增强疗效

肉豆蔻：增强固肠止泻（煨)

操作方法

特点

菌种

利用空气中微生物自然发酵

培养基

主要为水，含氮物质，含碳物质，无机盐等

温度

最佳温度30-37℃

湿度

相对湿度控制在70%-80%

其他方面

pH：4-7.6，有充足的氧或二氧化碳