2019年执业中药师考试方剂学讲义笔记(3)
四神丸的功用和主治
【组成】补骨脂(君)肉豆蔻(臣)五味子、吴茱萸、生姜、大枣(佐)
【功用】温肾暖脾,涩肠止泻。
【主治】脾肾虚寒之五更泄泻。
【辩证要点】不思饮食,食不消化,或腹痛腰酸,肢冷神疲乏力,舌淡苔薄白,脉沉迟无力。
【配伍意义】
1、君臣相配,温补固涩合用,既可涩肠止泻,又能温脾暖肾以补命门之火。
2、味、萸相伍,温脾而收敛,加之补骨脂,脾肾并调,共治肾泻。
【注意事项】湿热泄泻者禁用。
【方歌】四神故纸吴茱萸,肉蔻除油五味具。大枣生姜同煎合,五更肾泄最相宜。
解表剂/泻下(攻裡)剂/和解剂
1.解表剂:宣散外邪,解除表证-桂枝汤、香苏散、桑菊饮、银翘散、荆防败毒散。
2.泻下(攻裡)剂:分为寒下、温下、润下、逐水剂-大承气汤、温脾汤、麻子仁丸、十枣汤、增液承气汤。
3.和解剂:分为和解少阳、调和肝脾、调和肠胃剂-小柴胡汤、四逆散、逍遥散、痛泻要方、半夏泻心汤。
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