2020年执业中药师考试大纲-中药学综合知识与技能
《中药学综合知识与技能》主要考查中药学类执业药师综合运用所学的各项知识和技能,正确分析、处理和解决在开展药品质量管理和指导合理用药工作中所遇到各种实际问题的能力,集中反映执业药师理论联系实际、有效开展药学服务的综合知识与技能的要求。
根据执业药师相关职责,本科目要求在理解中医理论(包括民族医药)知识与中医诊断学基础知识的基础上,重点掌握常见病的辨证论治,中药联合用药和特殊人群用药等合理用药的综合知识与技能;熟悉常用医学检查指标、检查结果的临床意义以及中药不良反应知识,以及中药调剂、中药贮藏与养护的各种必要知识和技能;在开展药物信息与咨询服务中能够独立利用图书资料和现代信息技术获取可靠的医药学信息,并用于与医师、护士、患者及其家属的有效沟通和指导合理用药。
大单元 |
小单元 |
细目 |
要点 |
一.执业药师与中药药学服务 |
(一)中药药学服务模式 |
1.中药药学服务的目标与价值 |
(1)中药药学服务的宗旨 |
(2)中药药学服务的重点人群 | |||
2.中药药学服务的模式与内容 |
(1)中药药学服务模式及转变 | ||
(2)中药药学服务的内容 | |||
(3)中药药学服务新进展 | |||
3.中药药学服务对执业药师的要求 |
(1)职业道德 | ||
(2)专业知识 | |||
(3)专业技能 | |||
(二)中药用药咨询与用药教育服务的文献信息 |
1.中医药文献信息特点与来源 |
(1)中医药文献特点 | |
(2)中医药文献来源 | |||
2.常用古文典籍 |
(1)主要医学典籍 | ||
(2)主要本草典籍 | |||
(3)主要方书典籍 | |||
(4)主要炮制典籍 | |||
3.常用现代中医药工具书和文献检索数据库 |
(1)药品标准 | ||
(2)常用中医药期刊 | |||
(3)常用中医药工具书与文献 | |||
(4)常用药品集和专著 | |||
(5)常用文献检索数据库 | |||
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(三)用药咨询与用药教育服务 |
1.用药咨询服务 |
(1)咨询服务方法 |
(2)咨询服务的对象和内容 | |||
2.用药教育服务 |
(1)用药教育的目的和意义 | ||
(2)患者合理用药教育 | |||
(3)中药用药安全性教育 | |||
3.应用药品的特殊提示 |
(1)需特殊提醒的用药人群 | ||
(2)需特殊提示的情形和特别注意的问题 | |||
4.沟通原则与技巧 |
(1)沟通原则 | ||
(2)沟通技巧 | |||
(3)投诉应对 | |||
二.中医基础理论 |
(一)中医学的基本特点 |
1.整体观念 |
(1)整体观念的概念 |
(2)整体观念的内容 | |||
2.辨证论治 |
(1)症、证、病的区别 | ||
(2)辨证与论治的关系 | |||
(二)阴阳学说 |
1.阴阳的概念与属性 |
事物阴阳属性的分析和运用 | |
2.阴阳的相互关系 |
(1)阴阳的对立制约 | ||
(2)阴阳的互根互用 | |||
(3)阴阳的消长平衡 | |||
(4)阴阳的相互转化 | |||
3.阴阳学说的临床应用 |
(1)在疾病诊断中的应用 | ||
(2)在疾病治疗中的应用 | |||
(三)五行学说 |
1.五行与五行学说 |
(1)五行的特性 | |
(2)五行的分类 | |||
2.五行的生克乘侮 |
(1)五行的相生相克 | ||
(2)五行的相乘相侮 | |||
3.五行学说的临床应用 |
(1)在疾病诊断中的应用 | ||
(2)在疾病治疗中的应用 | |||
(四)藏象 |
1.五脏 |
(1)心 | |
(2)肺 | |||
(3)脾 | |||
(4)肝 | |||
(5)肾 | |||
2.五脏之间的关系 |
(1)心与肺的关系 | ||
(2)心与脾的关系 | |||
(3)心与肝的关系 | |||
(4)心与肾的关系 | |||
(5)肺与脾的关系 | |||
(6)肺与肝的关系 | |||
(7)肺与肾的关系 | |||
(8)肝与脾的关系 | |||
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(9)肝与肾的关系 | |
(10)脾与肾的关系 | |||
3.五脏与志、液、体、华、窍的关系 |
(1)心与志、液、体、华、窍的关系 | ||
(2)肺与志、液、体、华、窍的关系 | |||
(3)脾与志、液、体、华、窍的关系 | |||
(4)肝与志、液、体、华、窍的关系 | |||
(5)肾与志、液、体、华、窍的关系 | |||
4.六腑 |
(1)胆 | ||
(2)胃 | |||
(3)小肠 | |||
(4)大肠 | |||
(5)膀胱 | |||
(6)三焦 | |||
5.奇恒之腑 |
(1)脑 | ||
(2)女子胞 | |||
6.五脏与六腑的关系 |
(1)心与小肠 | ||
(2)肺与大肠 | |||
(3)脾与胃 | |||
(4)肝与胆 | |||
(5)肾与膀胱 | |||
(五)气血津液 |
1.气 |
(1)气的生成 | |
(2)气的分类与分布 | |||
(3)气的生理功能 | |||
(4)气的运行 | |||
2.血 |
(1)血的生成 | ||
(2)血的运行 | |||
(3)血的生理功能 | |||
(4)气与血的关系 | |||
3.津液 |
(1)津液的生成与分布 | ||
(2)津液的代谢 | |||
(3)津液的生理功能 | |||
(六)经络 |
1.经络系统的组成 |
(1)经络与经络系统 | |
(2)经络系统的组成 | |||
2.十二经脉 |
(1)十二经脉走向和交接规律 | ||
(2)十二经脉分布规律和流注次序 | |||
3.奇经八脉 |
(1)奇经八脉的特点和作用 | ||
(2)督、任、冲、带脉的基本功能 | |||
4.经络的生理功能 |
经络的主要生理功能 | ||
(七)体质 |
1.体质的构成要素与分类 |
(1)体质的构成要素 | |
(2)体质的分类 | |||
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2.体质学说的应用 |
(1)指导养生防病 | |
(2)指导辨证治疗 | |||
(八)病因 |
1.外感病因 |
(1)六yin | |
(2)疠气 | |||
2.内伤病因 |
(1)七情内伤 | ||
(2)饮食失宜 | |||
3.病理产物性病因 |
(1)痰饮 | ||
(2)瘀血 | |||
(3)结石 | |||
4.其他病因 |
(1)毒邪 | ||
(2)药邪 | |||
(九)发病与病机 |
1.发病原理 |
正气与邪气在发病中的辩证关系 | |
2.基本病机 |
(1)邪正盛衰 | ||
(2)阴阳失调 | |||
(3)气血失调 | |||
(4)津液失调 | |||
(十)治未病与康复 |
1.治未病 |
(1)未病先防 | |
(2)既病防变 | |||
(3)愈后防复 | |||
2.康复 |
康复的原则及常用疗法 |
三.中医诊断基础 |
(一)中医诊断学概述 |
中医诊断学概述 |
(1)主要内容 |
(2)基本原则 | |||
(二)四诊 |
1.望诊 |
(1)望神的临床表现及意义 | |
(2)望面色的临床表现及意义 | |||
(3)望形体、头面的主要内容和临床意义 | |||
(4)望舌质、舌苔的主要内容及临床意义 | |||
(5)望排出物的主要内容及临床意义 | |||
2.闻诊 |
(1)语声、呼吸异常及咳嗽、呃逆、嗳气声音变化 | ||
(2)口气、痰涕、二便气味异常的临床意义 | |||
3.问诊 |
(1)问寒热的临床意义 | ||
(2)问汗出的临床表现及意义 | |||
(3)问疼痛 | |||
(4)问口渴与饮水、食欲与食量及口味 | |||
(5)问大小便的变化 | |||
(6)耳鸣耳聋、头晕目眩的临床意义 | |||
(7)问月经与带下的变化 | |||
4.切诊 |
(1)切脉部位和寸口脉分候脏腑 | ||
(2)常见病脉的脉象及主病 | |||
(3)按肌肤、按脘腹的要点和临床意义 | |||
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(三)辨证 |
1.八纲辨证 |
(1)表证、里证的临床表现、相互关系及辨证鉴别 |
(2)寒证、热证的临床表现、相互关系及辨证鉴别 | |||
(3)虚证、实证的临床表现、相互关系及辨证鉴别 | |||
(4)阴证、阳证的形成、临床表现和辨证鉴别要点 | |||
2.脏腑辨证 |
(1)心病主要证候的临床表现及辨证要点 | ||
(2)肺病主要证候的临床表现及辨证要点 | |||
(3)脾病主要证候的临床表现及辨证要点 | |||
(4)肝病主要证候的临床表现及辨证要点 | |||
(5)肾病主要证候的临床表现及辨证要点 | |||
(6)六腑病变主要证候的临床表现及辨证要点 | |||
(7)脏腑兼病主要证候的临床表现及辨证要点 | |||
3.气血津液辨证 |
(1)气病主要证候的临床表现及辨证要点 | ||
(2)血病主要证候的临床表现及辨证要点 | |||
(3)气血同病常见证候的临床表现及辨证要点 | |||
(4)津液不足、水肿的临床表现及辨证要点 | |||
四.常用医学检查指标及其临床意义 |
(一)血常规检查 |
1.白细胞计数(WBC) |
(1)正常值参考范围 |
2.白细胞分类计数(DC) | |||
3.红细胞计数(RBC) | |||
4.血红蛋白(Hb) |
(2)检查结果的临床意义 | ||
5.血小板计数(PLT) | |||
6.红细胞沉降率(ESR) | |||
(二)尿常规检查 |
1.尿液酸碱度(pH) |
检查结果的临床意义 | |
2.尿比重(SG) | |||
3.尿蛋白(PRO) | |||
4.尿葡萄糖(GLU) | |||
5.尿胆红素(BIL) | |||
6.尿隐血(BLD) | |||
7.尿中白细胞(LEU) | |||
8.尿沉渣管型 | |||
9.尿沉澄结晶 | |||
10.尿酮体(KET) | |||
11.尿淀粉酶(UAMY) | |||
(三)粪常规检查 |
1.粪外观 |
检查结果的临床意义 | |
2.粪隐血 | |||
3.粪胆原 | |||
4.粪便细胞显微镜检查 | |||
(四)肝功能检查 |
1.血清丙氨酸氨基转移酶 |
(1)丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶的正常值参考范围 | |
|
2.血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST) |
| |
3.血清γ-谷氨酰转移酶 | |||
4.血清碱性磷酸酶(ALP) | |||
5.血清总蛋白、白蛋白和球蛋白 | |||
6.血清总胆红素、非结合胆红素、结合胆红素 |
(2)检查结果的临床意义 | ||
(五)肾功能检查 |
1.血清尿素氮(BUN) |
(1)正常值参考范围 | |
2.血清肌酐(Cr) |
(2)检查结果的临床意义 | ||
3.血尿酸(UA) | |||
(六)常用血液生化检查 |
1.淀粉酶(AMY) |
(1)检查结果的临床意义 | |
2.血清肌酸激酶及其同工酶 | |||
3.心肌肌钙蛋白I(cTnI) | |||
4.空腹血糖(FBG)和口服葡 |
(2)正常值参考范围 | ||
5.糖化血红蛋白(HbA1c) | |||
6.总胆固醇(TC) | |||
7.三酰甘油(TG) |
(3)检查结果的临床意义 | ||
8.高密度脂蛋白(HDL) | |||
9.低密度脂蛋白(LDL) | |||
(七)乙型肝炎 |
1.乙肝病毒标志物六项 |
检查结果的临床意义 | |
2.乙肝病毒DNA | |||
五.治则与治法
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(一)治疗原则
|
1.扶正祛邪 |
(1)扶正与祛邪的概念 |
(2)扶正祛邪的运用 | |||
2.正治反治 |
(1)正治 | ||
(2)反治 | |||
3.标本缓急 |
(1)急则治标 | ||
(2)缓则治本 | |||
(3)标本兼治 | |||
4.调整阴阳 |
(1)损其有余含义和临床应用 | ||
(2)补其不足含义和临床应用 | |||
5.调和脏腑 |
(1)顺应脏腑生理特性 | ||
(2)调理脏腑阴阳气血 | |||
(3)调理脏腑相互关系 | |||
6.调理气血津液 |
(1)调气 | ||
(2)调血 | |||
(3)调津液 | |||
(4)调理气血津液的关系 | |||
7.三因制宜
|
(1)因时制宜的原则和临床应用 | ||
(2)因地制宜的原则和临床应用 | |||
(3)因人制宜的原则和临床应用 | |||
(二)治法 |
1.汗法 |
(1)汗法的概念、适应证及分类 | |
(2)汗法应用注意事项 | |||
2.吐法 |
(1)吐法的概念、适应证及分类 | ||
(2)吐法应用注意事项 | |||
3.下法 |
(1)下法的概念、适应证及分类 | ||
(2)下法应用注意事项 | |||
4.和法 |
(1)和法的概念、适应证及分类 | ||
(2)和法应用注意事项 | |||
5.温法 |
(1)温法的概念、适应证及分类 | ||
(2)温法应用注意事项 | |||
6.清法 |
(1)清法的概念、适应证及分类 | ||
(2)清法应用注意事项 | |||
7.消法 |
(1)消法的概念、适应证及分类 | ||
(2)消法应用注意事项 | |||
8.补法 |
(1)补法的概念、适应证及分类 | ||
(2)补法应用注意事项 |
六.中医内科常见病的辨证论治
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1.感冒 |
1.证候类型与治则治法 |
(1)该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西 |
2.辩证论治 |
(2)辨证论治(风热感冒、风寒感冒、时行感冒、 | ||
3.健康指导 |
(3)饮食宜忌和日常调护 | ||
2.咳嗽 |
1.证候类型与治则治法 |
(1)该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西 | |
2.辩证论治 |
(2)辨证论治(风寒袭肺、风热犯肺、风燥伤肺、 痰湿蕴肺、痰热郁肺、肺阴亏耗的症状、治法、方剂应用、中成药选用) | ||
3.健康指导 |
(3)饮食宜忌和日常调护 | ||
3.喘证 |
1.证候类型与治则治法 |
(1)该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西 | |
2.辩证论治 |
|||
3.健康指导 |
(3)饮食宜忌和日常调护 | ||
4.肺胀 |
1.证候类型与治则治法 |
(1)该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西 | |
2.辩证论治 |
(2)辨证论治(痰浊阻肺、痰热郁肺、肺肾气虚的 | ||
3.健康指导 |
(3)饮食宜忌和日常调护 | ||
5.心悸
|
1.证候类型与治则治法 |
(1)该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病 | |
2.辩证论治 |
|||
3.健康指导 |
(3)饮食宜忌和日常调护 | ||
6.胸痹 |
1.证候类型与治则治法 |
(1)该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病 | |
2.辩证论治 |
(2)辨证论治(气虚血瘀、气滞血瘀、痰浊痹阻、寒凝心脉、气阴两虚的症状、治法、方剂应用和中 成药选用) | ||
3.健康指导 |
(3)饮食宜忌和日常调护 | ||
7.不寐 |
1.证候类型与治则治法 |
(1)该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病 | |
2.辩证论治 |
(2)辨证论治(肝火扰心、痰热扰心、心脾两虚、心肾不交、心胆气虚的症状、治法、方剂应用和中 成药选用) | ||
3.健康指导 |
(3)饮食宜忌和日常调护 | ||
8.胃痛 |
1.证候类型与治则治法 |
(1)该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病 | |
2.辩证论治 |
(2)辨证论治(寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃、湿热中阻、胃阴亏耗、脾胃虚寒的症状、治法、方 剂应用和中成药选用) | ||
3.健康指导 |
(3)饮食宜忌和日常调护 | ||
9.泄泻 |
1.证候类型与治则治法 |
(1)该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病 | |
2.辩证论治 |
(2)辨证论治(寒湿内盛、湿热伤中、食滞肠胃、肝气乘脾、脾胃虚弱、肾阳虚衰的症状、治法、方剂应用和中成药选用) | ||
3.健康指导 |
(3)饮食宜忌和日常调护 | ||
10.便秘 |
1.证候类型与治则治法 |
(1)该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病 | |
2.辩证论治 |
(2)辨证论治(热秘、气秘、冷秘、虚秘的症状、治法、方剂应用和中成药选用) | ||
3.健康指导 |
(3)饮食宜忌和日常调护 | ||
11.头痛 |
1.证候类型与治则治法 |
(1)该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病 | |
2.辩证论治 |
(2)辨证论治(风寒头痛、风热头痛、肝阳头痛、血虚头痛、瘀血头痛的症状、治法、方剂应用和中 成药选用) | ||
3.健康指导 |
(3)饮食宜忌和日常调护 | ||
12.眩晕
|
1.证候类型与治则治法 |
(1)该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病 | |
2.辩证论治 |
|||
3.健康指导 |
(3)饮食宜忌和日常调护 | ||
13.胁痛 |
1.证候类型与治则治法 |
(1)该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病 | |
2.辩证论治 |
(2)辨证论治(肝郁气滞、肝胆湿热、瘀血阻络、肝络失养的症状、治法、方剂应用和中成药选用) | ||
3.健康指导 |
(3)饮食宜忌和日常调护 | ||
14.中风 |
1.证候类型与治则治法 |
(1)该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病 | |
2.辩证论治 |
(2)辨证论治(风痰入络、风阳上扰、气虚血瘀的症状、治法、方剂应用和中成药选用) | ||
3.健康指导 |
(3)饮食宜忌和日常调护 | ||
15.汗证 |
1.证候类型与治则治法 |
(1)该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病 | |
2.辩证论治 |
(2)辨证论治(肺卫不足、心血不足、阴虚火旺、邪热郁蒸的症状、治法、方剂应用和中成药选用) | ||
3.健康指导 |
(3)饮食宜忌和日常调护 | ||
16.消渴 |
1.证候类型与治则治法 |
(1)该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病 | |
2.辩证论治 |
(2)辨证论治(阴虚燥热、脾胃气虚、气阴两虚、肾阴亏虚、阴阳两虚的症状、治法、方剂应用和中成药选用) | ||
3.健康指导 |
(3)用药注意和健康指导 | ||
17.淋证 |
1.证候类型与治则治法 |
(1)该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病 | |
2.辩证论治 |
(2)辨证论治〔热淋、石淋、血淋、气淋、膏淋、劳淋的症状、治法、方剂应用和中成药选用) | ||
3.健康指导 |
(3)饮食宜忌和日常调护 | ||
18.癃闭 |
1.证候类型与治则治法 |
(1)该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病 | |
2.辩证论治 |
(2)辨证论治(膀胱湿热、湿热瘀阻、肾阳衰惫的症状、治法、方剂应用和中成药选用) | ||
3.健康指导 |
(3)饮食宜忌和日常调护 | ||
19.水肿 |
1.证候类型与治则治法 |
(1)该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病 | |
2.辩证论治 |
(2)辨证论治(风水相搏、水湿浸渍、湿热壅盛、脾阳虚衰、肾阳衰微的症状、治法、方剂应用和中成药选用) | ||
3.健康指导 |
(3)饮食宜忌和日常调护 | ||
20.腰痛
|
1.证候类型与治则治法 |
(1)该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病 | |
2.辩证论治 |
(2)辨证论治(肾虚腰痛、瘀血腰痛、湿热腰痛、寒湿腰痛的症状、治法、方剂应用和中成药选用) | ||
3.健康指导 |
(3)饮食宜忌和日常调护 | ||
21.郁证 |
1.证候类型与治则治法 |
(1)该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病 | |
2.辩证论治 |
(2)辨证论治(肝气郁结、痰气郁结、心神失养、 心脾两虚的症状、治法、方剂应用和中成药选用) | ||
3.健康指导 |
(3)饮食宜忌和日常调护 | ||
22.虚劳 |
1.证候类型与治则治法 |
(1)该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病 | |
2.辩证论治 |
(2)辨证论治〔气虚、血虚、阴虚、阳虚的症状、治法、方剂应用和中成药选用) | ||
3.健康指导 |
(3)用药注意和健康指导 | ||
23.痹证 |
1.证候类型与治则治法 |
(1)该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病 | |
2.辩证论治 |
(2)辨证论治〔行痹、痛痹、虺痹的症状、治法、 方剂应用和中成药选用;着痹的症状、治法和方剂 应用) | ||
3.健康指导 |
(3)饮食宜忌和日常调护 | ||
24.中暑 |
1.证候类型与治则治法 |
(1)该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病 | |
2.辩证论治 |
(2)辨证论治〔阳暑、阴暑的症状、治法、方剂应用和中成药选用) | ||
3.健康指导 |
(3)饮食宜忌和日常调护 | ||
25.内伤发热 |
1.证候类型与治则治法 |
(1)该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病 | |
2.辩证论治 |
(2)辨证论治〔气虚发热、阴虚发热、气郁发热、血瘀发热的症状、治法、方剂应用和中成药选用) | ||
3.健康指导 |
(3)饮食宜忌和日常调护 | ||
26.积聚 |
1.证候类型与治则治法 |
(1)该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病 | |
2.辩证论治 |
(2)辨证论治〔肝气郁结、气滞血阻、瘀血内结、正虚邪结的症状、治法、方剂应用和中成药选用) | ||
3.健康指导 |
(3)饮食宜忌和日常调护 |