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2020年度执业中药师考试《答疑周刊》第21期

2020年执业中药师《答疑周刊》第21期

问题索引:

1.【问题】泻下剂小结。

2.【问题】清热剂的功能与主治。

3.【问题】温里剂小结。

4.【问题】香砂养胃丸香砂平胃丸的区别。

具体解答:

【问题】泻下剂小结。

类别

名称

功能

主治

寒下剂

通便宁片

宽中理气,

泻下通便

肠胃实热积滞所致的便秘,症见大便秘结、腹痛拒按、腹胀纳呆、口干苦、小便短赤、舌红苔黄、脉弦滑数

当归龙荟丸

泻火通便

肝胆火旺所致的心烦不宁、头晕目眩、耳鸣耳聋,胁肋疼痛,脘腹胀痛,大便秘结

九制大黄丸

泻下导滞

胃肠积滞所致的便秘、湿热下痢、口渴不休、停食停水、胸热心烦、小便赤黄

润下剂

麻仁胶囊

润肠通便

肠热津亏所致的便秘,症见大便干结难下、腹部胀满不舒;习惯性便秘见上述证候者

增液口服液

养阴生津,增液润燥

高热后,阴津亏损所致的便秘,症见大便秘结,兼见口渴咽干、口唇干燥、小便短赤、舌红少津

通便灵胶囊

泻热导滞,

润肠通便

热结便秘,长期卧床便秘,一时性腹胀便秘,老年习惯性便秘

苁蓉通便口服液

滋阴补肾,

润肠通便

中老年人、病后产后等虚性便秘及习惯性便秘

峻下剂

舟车丸

行气逐水

水停气滞所致的水肿,症见蓄水腹胀、四肢浮肿、胸腹胀满、停饮喘急、大便秘结、小便短少

通腑降浊剂

尿毒清颗粒

通腑降浊,

健脾利湿,

活血化瘀

脾肾亏损,湿浊内停,瘀血阻滞所致的少气乏力、腰膝酸软、恶心呕吐、肢体浮肿、面色萎黄;以及慢性肾功能衰竭(氮质血症期或尿毒症早期)见上述证候者

2.【问题】清热剂的功效与主治

A.新雪颗粒

B.黛蛤散

C.西黄丸

D.一清颗粒

E.清胃黄连丸

1.某男,52岁,近因肝火犯肺所致的头晕耳鸣、咳嗽吐脑、痰多黄稠、咽膈不利、口渴心烦。治当清肝利肺、降逆除烦,宜选用的成药是

2.某女,35岁,近因火毒血热所致的身热烦躁、目赤口疮、咽喉及牙龈肿痛、大便秘结、吐血、咯血、衄血,治当清热泻火解毒、化瘀凉血止血,宜选用的成药是

【答案】BD

【解析】第一小题解题关键是肝,选项中黛蛤散中黛是青黛,色青入肝,这样答案就是B;第二小题需要掌握一个口诀“两只死鱼一起请”,其中“两只”指凉血止血,死指清热解毒,鱼对应瘀;一起清指的是一清颗粒。

3.【问题】温里剂小结

类别

名称

功能

主治

温中散寒剂

理中丸

温中散寒,

健胃

脾胃虚寒,呕吐泄泻,胸满腹痛,消化不良

小建中合剂

温中补虚,

缓急止痛

脾胃虚寒所致的脘腹疼痛、喜温喜按、嘈杂吞酸、食少;胃及十二指肠溃疡见上述证候者

良附丸

温胃理气

寒凝气滞,脘痛吐酸,胸腹胀满

香砂养胃颗粒

温中和胃

胃阳不足、湿阻气滞所致的胃痛、痞满,症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠

附子理中丸

温中健脾

脾胃虚寒所致的脘腹冷痛、呕吐泄泻、手足不温

香砂平胃丸

止痛

湿浊中阻、脾胃不和所致的胃脘疼痛、胸膈满闷、恶心呕吐、纳呆食少

回阳救逆剂

四逆汤

温中祛寒,

回阳救逆

阳虚欲脱,冷汗自出,四肢厥逆,下利清谷,脉微欲绝

4.香砂养胃丸与香砂平胃丸的区别。

患者,44岁,男。症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠。医生诊断为胃阳不足、湿阻气滞所致的胃痛、痞满。宜选用的药物是

A.良附丸

B.香砂养胃丸

C.香砂平胃丸

D.附子理中丸

E.小建中合剂

【答案】B

【解析】香砂养胃丸功效:温中和胃。主治:胃阳不足、湿阻气滞所致的胃痛、痞满,症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠。以温脾阳为主,理气化湿为辅。此题描述“胃阳不足”在前,因此是选香砂养胃丸。(记忆:养胃阳)

香砂平胃丸功效:理气化湿,和胃止痛。主治:湿浊中阻、脾胃不和所致的胃脘疼痛、胸膈满闷、恶心呕吐、纳呆食少。以理气化湿为主,温脾胃为辅。(记忆:平定湿邪)

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