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今天我抽到了001号考题，贡献出来与大家一起分享。
病史采集：男性，34岁，突发左侧胸痛伴呼吸困难3小时。
初步诊断：左侧气胸。（1）现病史（注意本部分要包括诊疗经过）（2）相关病史
病例分析：男性，中年（具体年龄忘记了），腹痛5年，再次发作10天，有黑便。腹痛多在劳累、饥饿时发作，进食后缓解，有空腹痛。最近十天大便为黑色稀便。体检：除了中腹部有压痛外均为阴性。辅助检查：Hb:105g/L，其余的血象都是正常的，无其它辅助检查。
诊断及依据：十二指肠溃疡出血，贫血（由于溃疡出血所致）
依据、鉴别诊断和治疗方案可参见协和版的指导书，此处从略。
第二站：
测量血压，测完以后要注意说出重复测量一次。高血压定义（3次非同日测量），何为脉压，正常值（30－40mmHg）
有一男子下颌处外伤，你应该如何处理？需哪些用具？
本题在园子里已经有详细答案，请搜索一下。要注意：伤口处理，缝合，三角巾包扎。
第三站：
肺部听诊：1，可能为支气管肺泡呼吸音。
2，舒张期隆隆样杂音，不传导
3，正常胸片
4，大致正常ECG
第一站
（一）女，26岁，腰痛、血尿2天
（二）男，45岁，口渴、乏力、体重下降1年余。阳性表述：血压135/85;血糖12.4。
第二站
（一）眼部检查：活动度、对光反射（直接、间接）、震颤、辐辏反射 （呼吸机的使用 不是助执考的不管他）
第三站
房早、二尖瓣听诊区、心肌梗死
左气胸、升结肠癌
第一站，病史采集：男，70，有高血压病史10年余，突发胸憋，咳粉红色泡沫痰1天
1. 现病史：医 学 全在线 www.lindalemus.com
2.相关病史：
病例分析：男，45，进行行吞咽困难半年余，有消瘦和贫血，OB阳性，左锁骨上LN肿大，
1. 诊断以及依据：食管癌伴淋巴结转椅？（我的诊断）
2. 鉴别诊断：
3. 进一步检查：
4. 治疗
第二站 心肺听诊：2题（我都错了，不知道是什么，还有一个跟我一样的同学也没有选择对，备选答案是：a窦性心率不齐b房颤c房扑d早博;1支气管呼吸音，2支气管肺泡呼吸音，3.肺泡呼吸音增强，4。肺泡呼吸音。后者是一个肺炎患者的右下肺听诊）
另外的4道心电图和x线比较简单：室早，AVB二度，右胫腓骨骨折，右中下肺炎
第三站：1.穿脱隔离衣以及离开时的洗手，这个比较简单，就是要注意洗手的顺序为手臂往下刷洗
2.体格检查：浅反射，对了，除了操作，他会问你相关的问题的，除了规定的4个外还有什么浅反射？腹壁反射的反射弧？我同学还被问：双角膜反射消失说明什么问题？
3.在这一站还有一道医德医风题目：如果一个男医生检查女病人，要注意什么？
浅反射：
腹壁反射（2分）
被检查者仰卧，下肢稍屈曲，使腹壁松弛，然而用钝头竹签分别沿肋缘下，脐平及腹股沟上的平行方向，由外向内轻划腹壁皮肤。正常反应是局部腹肌收缩。
(穿脱隔离衣),离开时的洗手,洗手的顺序为手臂往下刷洗
病史：15年高血压病史，活动后呼吸困难半年
病例分析：消化性溃疡穿孔
体检：锁骨上淋巴结，滑车上淋巴结，腹股沟淋巴结（口述并操作），提问锁骨上淋巴结溃烂首先考虑什么？？
操作：一溺水儿童，做人工呼吸
多媒体：二联律，支气管肺泡呼吸音＋湿罗音（听诊），消化性溃疡穿孔，肺转移癌（读片），房早，右室肥大（心电图），医德的是回扣问题，简单，ps：多媒体比较简单，拿了满分.
8 浅表淋巴结
(1)颈部淋巴结检查（2分）
检查时，嘱被检查者头稍低，或偏向检查侧，放松肌肉，有利触诊。医师手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊，一般顺序：耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。
(2)腋窝淋巴结检查（1分）
检查腋窝时面对被检查者，检查者应一手将被检查者前臂稍外展，以右手触诊被检查者左侧腋窝，左手检查右侧腋窝，检查腋窝两侧由浅及深至腋窝顶部。
(3)锁骨上淋巴结检查（1分）
被检查者取坐位或仰卧位，头部稍向前屈，检查者用左手触病人右侧，右手触病人左侧，由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。
(4)腹股沟淋巴结检查（1分）
被检者平卧，检查者站在被检者右侧，右手四指并拢，以指腹触及腹股沟，由浅及深滑动触诊，先触摸腹股沟韧带下方水平组淋巴结，再触摸腹股沟大隐静脉处的垂直组淋巴结。左右腹股沟对比检查。
(5)触及淋巴结时能表述部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、 局部皮肤变化等八项）（1分）人工呼吸（口对口呼吸，在医学模拟人上操作）（12分）
(1)模拟人体位、头部位置、开放呼吸道，保持气管畅通等操作正确（3分）；
模拟人置于硬板床上或地上，头向后仰，将下颌推向前上方，用拇指压下唇使口张开，清除呕吐物，保持呼吸道畅通。
(2)口对口呼吸操作正确（6分）；
①一手以拇指及示指捏住患者鼻孔，使其闭塞（2分）。
②然后口对口密切接触（2分）。
③向模拟人口内吹气，以见胸起伏为度（2分）。
(3)吹气频率、力度掌握正确（3分）；
结合胸外心脏按压（80-100次/分），按压与吹气之比为15：3。单人操作时胸按压5次，吹气1次。
