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好医生外科习题a

来源:医学全在线 更新:2006-7-25 论坛


81.★诊断进行性血胸,错误的是
 

  A.Hb反复测定呈进行性下降
 B.经输血补液后,血压不回升,或暂时升高很快又降低
 C.脉快、血压持续下降
 D.胸膜腔穿刺抽不出血,但Ⅹ线检查显示胸膜腔阴影越来越大
 E.胸膜腔闭式引流血量连续3小时总量达200ml


您所选的答案:
本题正确答案:E
题解:进行性血胸有如下临床表现:①脉搏逐渐加快、血压持续下降。②输血补液后,血压不回升,或暂时升高很快又降低。 ③红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容进行性减少。④偶因积血凝固,胸膜腔穿刺虽无所发现,但Ⅹ线检查显示胸膜腔阴影越来越大。⑤胸膜腔闭式引流血量,持续3小时超过200ml/h。 
 
82.★腹外疝发病原因中最重要的是
 

  A.腹壁强度降低
 B.慢性便秘
 C.慢性咳嗽
 D.排尿困难
 E.腹水


您所选的答案:
本题正确答案:A
题解:①腹压升高:是主要诱因,如啼哭、重体力劳动、妊娠、便秘、排尿困难、腹腔肿瘤等;②腹壁抵抗力下降:可因先天或后天所致的腹壁薄弱,是发病的基础。腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损是腹外疝的发病基础,腹腔内压力增高是重要的诱因。 
 
83.★病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,此种泌尿系疾病最可能为
 

  A.肾肿瘤
 B.鹿角形肾结石
 C.多囊肾
 D.泌尿系结核
 E.急性肾炎


您所选的答案:
本题正确答案:D
题解:肾结核病变在肾,症状在膀胱。 
 
84.★男性,75岁,胃癌根治术后7天,剧烈咳嗽时,突然出现切口疼痛,并流出少量淡红色液体,病人最可能出现了
 

  A.切口内癌细胞种植
 B.切口感染
 C.切口裂开
 D.切口血肿
 E.切口脂肪液化


您所选的答案:
本题正确答案:C
题解:年老体弱、营养不佳、儿童、切口感染的病人,因术后咳嗽、腹胀、便秘等诱因而造成切口裂开。其表现为切口有淡红色液体流出,或听到缝线崩裂声,随后可见大网膜及肠管脱出。裂口较小无肠管脱出或仅为皮肤及皮下裂开,可用胶布拉紧对合切口。较长全层切口裂开应立即用无菌盐水纱布覆盖,送手术室缝合。术后以腹带加压包扎,给予支持疗法,必要时输血及蛋白,防治切口感染,拆线时间延迟至12~14日。 
 
85.★属于稳定骨折的是
 

  A.粉碎骨折
 B.嵌入骨折
 C.斜形骨折
 D.螺旋骨折
 E.椎体1/3骨折


您所选的答案:
本题正确答案:B
题解:稳定性骨折:横断、嵌入、裂缝、青枝、压缩性骨折等,经手法整复、适当外固定后不易再错位,为稳定性骨折,治疗效果好、合并症少。不稳定性骨折:一般骨干的斜形、螺旋形、多段、粉碎骨折,以及周围软组织丰富的股骨横断骨折,均为不稳定骨折,因用手法整复后易在外固定装置中再错位,必须有效地固定。 
 

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