29．治疗特发性血小板减少性紫癜，应首选
A. 肾上腺糖皮质激素
B．输血及血小板悬液
C．静脉滴注大剂量丙种球蛋白
D．环磷酰胺
E．硫唑嘌呤
30．如发现室性早搏或室性心动过速，应首选
A．采用同步直流电复律
B．肌肉或静脉注射阿托品0．5—1mg
C．口服美西律15mg、普鲁卡因胺250—500mg或妥卡尼600mg
D．静脉注射利多卡因50—100mg
E．应用洋地黄类、维拉帕米
31．在我国，二尖瓣关闭不全的最常见病因是
A．二尖瓣脱垂
B．风心病
C．感染性心内膜炎
D．二尖瓣环和环下部钙化
E．冠心病
32．心包炎的特异性征象是
A. 心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音
B. 心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及
C．心前区痛
D．呼吸困难
E．心包摩接音
33．Beck三联征是指
A．血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难
B. 心胞摩擦音、颈静脉显著怒张，呼吸困难
C．血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音
D．心音低弱、遥远、颈静脉显著怒张、呼吸困难
E．血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱、遥远
34．急性胃炎的确诊依赖于
A．急诊纤维胃镜检查
B．B型超声波检查
C．腹X—ray平片
D．血常规检查
E．胃粘膜活检
35．高血压Ⅲ级的眼底表现是
A．视网膜动脉变细
B．视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫
C．眼底出血或棉絮状渗出
D．出血或渗出物伴有视神经乳头水肿
E．以上都不是
36．舒张性心力衰竭的心室压力——容量曲线
A．向右移位
B．向左上移位
C．向左下移位
D．向右上移位
E．向右下移位
37．下列各种情况中，宜采用放射性131I治疗的是
A．白细胞在3×109／L以下或中性粒细胞低于1．5x109／L者
B．重症浸润性突眼症
C．严重心、肝、肾等功能衰竭或活动性肺结核者
D．对抗甲状腺药有过敏等反应而不能继用，或长期治疗无效，或治
疗后复发者
E．甲状腺危象
38．糖尿病失明的主要原因是
A．视神经病变
B．糖代谢异常
C．血凝块机化后，纤维组织牵拉引起视网膜脱离
D．眼部化脓性感染
E．以上均不正确
39．类风湿性关节炎最早出现的关节症状是
A．晨僵
B．关节畸形
C．关节肿
D．关节痛
E．关节功能障碍
40．对于一氧化碳中毒的患者，如有频繁抽搐，应首选
A．地西洋10-20mg静滴
B．静滴苯妥英铀0．5—1g
C．静脉滴注20％甘露醇
D．静脉滴注肾上腺糖皮质激素
E．注射呋塞米
41．下列哪一项不是Henoch—Schonlein紫癜的临床表现
A．脐周围或下腹部出现阵发性绞痛或持续性钝痛
B．有粘膜下水肿、出血
C．关节肿胀、疼痛
D．可有恶心、呕吐、腹泻、便血
E．有出血性丘疹或小形荨麻疹
42．关于溃疡性结肠炎的叙述中，不正确的是
A．里急后重，常有粘液，脓血样便
B．有发热症状，右下腹或脐周疼痛较重
C．可有中毒性巨结肠
D．粘膜脆性增加，触之易出血
E．常见炎性息肉
43．下列哪一项不是中晚期食管癌的病理形态
A．斑块型
B．髓质型
C．蕈伞型
D．溃疡型
E．缩窄型
44．关于肝细胞性黄疽的特征，论述错误的是
A．皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色，皮肤有时有瘙痒
B．血中非结合和结合胆红素均增高
C．超声显像检查示胆内、外胆管扩张，有光团及声影
D．血清转氨酶明显增高
E．血中肝炎病毒标记物常呈阳性
45．有关急性水肿性胰腺炎，下列哪一项是错误的
A．胰腺肿大，质地结实
B．可见轻度黄疸
C．腹痛多3—5天后缓解
D．多数病人可能发生休克
E ．可发生假性囊肿
46．当肝性脑病患者出现抽搐时，不应使用下列哪种药物
A．安定
B．东莨菪碱
C．水合氯醛
D．扑尔敏
E．异丙嗪
47．下列不属于阿托品化指标的是
A．心率增快
B．颜面潮红
C．瞳孔较前增大
D．肺部罗音减少
E．口干、皮肤干燥
48．关于清除进入人体尚未吸收的毒物，下列不正确的是
A．患者处于昏迷、惊原状态，吞服石油蒸馏物、腐蚀剂不应催吐
B．食道静脉曲张患者不宜洗胃
C．洗胃液每次注入不宜超过25Oml，以免促使毒物进入肠内
D．导泻时，常使用油类泻药，以利于各种毒物排出
E．毒物溅入眼内，应立即用清水彻底冲洗
49．关于恶性高血压的特点的叙述，下列错误的是
A．由中度、重度高血压思者发展而来
B．细、小动脉透明性变性
C．眼底血渗出和乳头水肿
D．肾功能不全，可有心、脑功能障碍
E．如不及时治疗，预后不佳，可死于肾衰、脑卒中或心衰
50．关于血清心肌酶含量变化及性质的论述中，不正确的是。
A．肌酸磷酸肌酶在起病6小时内升高，18—24小时达高峰，3—4日
恢复正常
B．谷一草转氨酶在起病6—12小时后升高，24-48小时达高峰，3-6
日降至正常
C．乳酸脱氢酶有起病8—10小时后升高，2—3日达到高峰，1—2周
恢复正常
D．CPK的同工酶CPK—MB和LDH的同工酶LDH1诊断的特异性最高
E．CPK—MB起病后24小时内增高，3-4日达高峰，1—2周恢复正常
51．下列哪一种风湿性疾病无晨僵及对称性多关节炎症状
A．风疹关节炎
B．风湿性关节炎
C．系统性红斑狼疮
D．类风湿性关节炎
E．病毒性肝炎关节炎
52．对患有哮喘病的甲亢患者，禁止使用哪种药物
A. 甲基硫氧嘧啶
B．阿替洛尔
C．丙基硫氧嘧啶
D．普奈洛尔
E．美托洛尔
53．Auer小体可见于下列疾病，除了
A. 急性粒细胞白血病
B．急性单核细胞白血病
C．急性淋巴细胞白血病
D．急性早幼粒细胞白血病
E．急性粒—单细胞白血病
54．下列叙述中不正确的是
A．异烟肼在细胞内外均有杀菌作用，称全杀菌剂
B．链霉素很少渗入吞噬细胞，在偏酸环境下方能发挥最大作用
C．吡嗪酰胺可渗人吞噬细胞，且只在偏酸环境下有杀菌作用
D．对氨水杨酸为抑制剂
E．利福平为全杀菌剂
55．在原发性肾病综合征中，关于微小病变病的特点，叙述不正确的
是
A．光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮严重脂肪变性
B．免疫荧光检查阴性
C．电镜下于系膜区及皮下可见电子致密物
D．镜下血尿发生率低，不出现肉眼肉尿
E．对激素治疗敏感，并可自发缓解，但却易复发
56．下列除哪项外，均可诊断糖尿病
A．症状+随机血糖≥11．1mmol/L+空腹血糖≥7．8mmol/L
B．随机血糖≥7．8~11．1mmol/L+2h血糖≥11．1mmol/L
C．口服葡萄糖后1h血糖≥11．1mmol/L
D．两次OGTT2h血糖≥11．1mmol/L
E．空腹血糖≥5．6~7．8mmol/L+2h血糖≥7．8~＜11．1mmol/L
57．脾脏高度肿大是指
A．深吸气时，脾脏在肋下不超过2cm
B．深吸气时，脾脏在肋下不超过3cm
C．深吸气时，脾脏在肋下3cm至脐水平线
D．深吸气时，脾脏超过脐水平线以下
E．以上都不正确
58．语言震颤减弱可见于
A．肺组织内有大空腔接近胸壁
B．大叶性肺炎实变期
C．肺泡内含气过多，如肺气肿
D．肺结核空洞
E．肺梗塞
59．瞳孔缩小可见于
A．毛果芸香碱药物反应
B．阿托品药物反应
C．颈交感神经刺激
D．绝对期青光眼
E．视神经萎缩
60．Musset征，即头部与颈动脉搏动一致的点头运动，见于
A．颈椎疾患
B．三尖瓣关闭不全
C. 严重主动脉瓣关闭不全
D．主动脉瓣狭窄
E．二尖瓣狭窄
61．下述哪一种特点是内脏性腹痛的特点
A．疼痛定位准确
B. 可有局部腹肌强直
C．程度剧烈而持续
D．腹痛可因咳嗽、体位变化而加重
E．常伴恶心、呕吐、出汗等植物神经兴奋症状
