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2006年 助理习题集1

来源:医学全在线 更新:2006-9-14 论坛


141.患者“冠心病心衰”病史3年,经适当治疗目前心率、血压正常,—般活动不受限制,日常活动不引起症状,此时心功能分级应是

  A.心功能I级

  B.心功能不全II级

  C.心功能不全Ⅲ级

  D.心功能不全Ⅳ级

  E,心功能失代偿期

  142.男性,患“高血压病”3年。血压160/100mmHg,X线示左室扩大,心电图左室肥厚,眼底动脉硬化并少量出血。此叫应诊为

  A.高血压病1级

  B.高血压病2级

  C. 高血压病3级

  D.高血压脑病

  E.高血压危象

  143.患者因剧烈胸痛,休息或含化硝酸甘油后不缓解入院,诊为“急性心梗”。查:心尖部第一心音减弱,可闻及收缩期喀喇音。推测可能出现的情况足

  A.心力衰竭

  B.心包炎

  C.二尖瓣关闭不全

  D.乳头肌功能失调

  E.心脏破裂

  144.女性,19岁,头昏,乏力,腰痛半年。查体腹部膨隆,移动性浊音阳性,两下肢明显指凹性浮肿。化验:尿蛋白(+++),红细胞0~1/HP,血浆白蛋白22g/L,胆固醇12mmol/L,血肌酐及尿素氮正常。拟诊应考虑

  A.急性肾小球肾炎

  B.慢性肾小球肾炎

  C.过敏性紫癜肾炎

  D.肾病综合征

  E.急性肾盂肾炎

  145.男性,25岁,3天前体检偶然发现血压150/90mmHg,尿蛋白(++),红细胞0-1/HP,查眼底正常。拟诊应考虑

  A.慢性肾炎

  B.高血压病肾损害

  C.隐匿性肾小球疾病

  D.慢性肾盂肾炎

  E.急进性肾炎

  146.女性,20岁,贫血2年,平时月经量较多,自感乏力,活动后心慌气短,血常规血红蛋白75g/L,红细胞3×1012/L,网织红细胞O.008,用硫酸亚铁治疗1周后,自觉症状有所改善,血红蛋白无变化,网织红细胞0.036.患者可能的诊断为

  A.急性失血性贫血

  B.营养性巨幼细胞性贫血

  C.缺铁性贫血

  D.再生障碍性贫血

  E.溶血性贫血

  147.女性,20岁,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤粘膜出血点,自诉月经量过多,肝脾无肿大,血红蛋白80g/L,血小板50×109/L.骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,颗粒型巨核细胞比例增多:最可能的诊断是

  A.再生障碍性贫血

  D.急性白血病

  C.过敏性紫癜

  D.血小板减少性紫癜合并失血性贫血

  E. 骨髓增生异常综合征

  148.女性,30岁,心悸、月经失调2个月。甲状腺I度大,可闻及血管杂音,心律不齐,呈房颤律,最可能的诊断是

  A.风湿性心脏病

  B.植物神经功能紊乱

  C.甲状腺功能亢进症

  D.功能性月经失调

  E.特发性房颤

  149.女性,28岁,妊娠6个月,心悸、乏力、手抖20天,T3、T4升高,诊为甲亢。目前治疗适于

  A.他巴唑

  B.手术

  C.131I放疗

  D.阻滞剂

  E.中止妊娠

  150.男性,30岁,突然昏迷,瞳孔缩小,肌束震颤、大汗,双肺水泡音,血、尿常规正常,可考虑为

  A.肝昏迷

  B.一氧化碳中毒昏迷

  C.中暑

  D.有机磷农药中毒

  E.肺性脑病

  151.女性,40岁,1天前晨起感左耳后疼痛,言语不清,流涎,口角向右侧偏斜,左侧额纹和鼻唇沟消失,左眼不能闭合。诊断应该是

  A.右侧脑血栓

  B.右侧面神经炎

  C.三叉神经麻痹

  D.左侧面神经炎_

  E.动眼神经麻痹

  152.女性,25岁,平素健康。于活动时突然出现剧烈头痛、呕吐,并出现全身抽搐一次。查体:神志清楚,无肢体运动功能障碍,脑膜刺激征阳性,最可能的诊断是

  A.脑出血

  B.脑干出血

  C.癫痫大发作

  D.蛛网膜下腔出血

  E.流行性脑脊髓膜炎

  153.女性,32岁,间断发热1个月,无消瘦、贫血,无咳嗽、咳痰、咽痛。查心肺腹无明显阳性体征,但心肌酶升高。肝肾功能轻度异常,尿蛋白(++),下列检查更具诊断意义的是

  A.血常规

  B.血沉

  C.肝胆B超

  D.肾活检

  E.抗核抗体,抗Sm抗体

  154.男性,20岁,大学生,因学习紧张患者感失眠、头痛、记忆力下降。常因小事与同学争吵,上课时注意力不集中,昏昏欲睡,体格检查及头颅CT均未见异常,诊断是

  A.躁狂抑郁症

  B.精神分裂症

  C.神经衰弱

  D.焦虑症

  E.癔症

  A3型选择题(155~165题) 男性,30岁,既往健康,胸片示右上浸润型肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,两周后,患者仍有低热盗汗。155.应考虑的情况是

  A.诊断无误

  B.肺内可能合并感染

  C.合并肺外结核

  D.同时患有其他发热性疾病

  E.抗结核药相对不足

  男性,30岁,既往健康,胸片示右上浸润型肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,两周后,患者仍有低热盗汗。156.该患者需要进行的处置是

  A.加用糖皮质激素

  B.增加抗结核药物

  C.进行其他疾病相关的检查

  D.继续目前治疗不变

  E.安宫牛黄丸每日一次口服

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