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实践技能考试2005年实践技能考试部分真题

来源:医学全在线 更新:2006-9-17 论坛

 


广州考的试题
辨证分析是哮喘(痰热蕴肺型)
查体考了肝肿大的触诊,还有中医的望咽喉,出现什么症状是正常的,什么症状是不正常的。
综合分析考了高血压(眩晕)的病史收集,问了肝胃郁热型胃痛在用理气药时要注意什么问题,举3种理气药名医德医风考了医院内部对医德问题考核方式有哪些


病史采集:女性,65岁,进行性黄疸3周,陶土样大便1周
病历分析:流脑
操作:量血压和穿脱隔离衣
人机对话:左侧局限性干罗音和湿罗音,二联律,胸腔积液,肠梗阻,房性早搏,房颤


病史采集 :男 18岁,恶心呕吐15天伴尿黄,发热2天 病例分析右肾挫裂伤 技能骨穿 查体胸部视诊


135号题
第一站: 1.病史采集 右下腹持续性胀痛8小时(我考虑的是右输尿管结石)
2.病历分析: 咳嗽、咳痰、发热3天(我考虑的是 1.大叶性肺炎(实变期)2.感染性休克(千万不要忘了这个诊断)
第二站:1.查体:病史提示的是流脑 查体当然是考脑膜刺激征啦 还考了个直腿抬高实验
2.操作:病史提示的是食道癌 问下一步做什么检查(一定要记得是淋巴结检查) 问的问题是锁骨上淋巴结肿大常见于什么病?及其触诊
方法。腹股沟淋巴结肿大常见于什么毛病?及其触诊方法。
第三站:胸片考的是 消化道穿孔
心电图考的是 急性心肌梗死
呼吸音考的是 呼气性哮鸣音
心音考的是二联律
医德医风考的是 医生开药的问题(就是要根据病人情况开药)


病史:胃大部位切除术后3天无尿
病史分析:咳嗽.咳黄色脓痰2年,伴发热.咯血2天.........
操作:腰穿.腹剖坚强度的触诊,意义?
提问:一个有蛔虫症的小孩触诊腹剖时应注意什么问题?
多媒体:正常呼吸音 室上性心动过速 室性早搏 胸片-肺不张? 桡骨下端骨折 医德:我答对了


第一站:
病史采集是:男,60岁,食油腻食物后右上腹不适,恶心,呕吐两天。
病例分析是:男,30岁,近两月来多食,消瘦。颈部右侧可触及一肿块,甲状腺肿大二度,可能是单纯性甲状腺肿?
第二站:
某小儿,春节回来突然高热,当地有流行性脑膜炎,问需要做什么检查?答:项强、Kernig征、 Brudzinski征 。并且说出其阳性表现。
问:Gordon征阳性为什么部位受损。哪一个年龄范围引不出Gordon征属正常范围。老师最后解答说一岁以下的小儿。
某某男,喝安眠药自杀,表演插胃管洗胃,并说出插胃管洗胃的适应症,禁忌症,用什么洗胃,我说1:15000的高锰酸钾,老师说1:5000的。
第三站:
好像是7道题,最后一道是医德医风,有一个房早,有一个心包摩擦音,还有一个胸腔积液,一个腓胫骨骨折,一个肺部呼吸音减弱,剩下的忘了。


医执100号考题
病历采集: 女性 30岁 右上腹痛3天
病历分析: 高处坠落4小时,伴左胸痛气促
体查 血压100/70MMHG,P107次 左胸部压痛,左下肺叩诊浊音左下呼吸音,胸片提示左下肺胸腔积液,肋骨骨折,B超提示积液


1.病史采集:上腹部疼痛5年,黑便3天
2.病例分析:男性,25岁,劳累后,咳嗽,胸痛3天入院。X线示:右上肺大片高密度影。
血压:85/55mmHg,白细胞:12..,中性粒:90%多,咯血痰,体温40度。
3.上机结果判读:1.右下肺支气管肺泡呼吸音 湿罗音
2.奔马律
3.正常心电图
4.室上性心动过速
5.肠梗阻
6.梨形心
7.医生查体完应亲自帮病人盖上衣被。
4.体格检查:一病人,多饮,体重下降?年,颈部明显肿大。
5.操作:吸痰器的使用。

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