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技能考试2005年实践技能考试部分试题(网上收集)1

来源:医学全在线 更新:2007-3-5 论坛

 

66号考题(成都操作考试试题)
一.病史采集 : 40岁男性,右上腹痛伴发热4天,皮肤黄染2天
病历分析 : 17岁男性,多饮多尿乏力1月余,恶心呕吐4天,左扁桃体2度肿大,咽充血,其父有糖尿病史,血糖22mmol/L,尿糖++++,酮体++++,WBC14*10^9/L,中性70%
二.体格检查 心脏视诊.提问心前区隆起见于什么疾病(要答3个以上哦),还有观察心前区隆起的视线是怎样的
操作 已行气管插管后的简易呼吸机给氧,(就是不用面罩),还要考怎样连接,通气频率,适应症,注意事项,
三  多媒体

病史采集是脓血便伴里急后重三天
病历分析是男,55岁,咳嗽,咳痰伴高热三周。曾用青霉素当作肺炎治疗无用,体重减轻3kg,胸片有两个不规则空洞。无液平面。我诊断为肺癌并肺部感染。
体格检查心脏扣诊,右心衰的体格检查
技能是胃手术前消毒

1.一个房颤病人,附壁血栓病人,突然晕倒,查面部、四肢、该怎么查?   
 2、胸穿麻醉为什么要在下一肋缘进行?
3.脊柱搬运带子怎么固定?
4、肝脏肿大与肝脏下垂怎么区别?

7号:病史采集是男,26岁,上腹痛腹胀2年黑便2天
病史分析是个肺炎休克的
体格检查是电动吸痰术和甲亢的检查

120号题
1.问病史:男性,65岁,间断上腹部疼痛10年,恶心呕吐3天 
2.病例分析:男性,45岁,心肺正常。躯体和四肢出现红色疹子1W,经抗湿疹治疗无效一个月前生殖器溃疡,后自愈,现手足躯干有铜红色疹子,周围有领带状拖屑。1年前性病治愈
3.体格检查:心脏各个瓣膜区的听诊,顺序,听到心尖部舒张期隆隆样杂音听诊需要注意哪些
4.基本操作:农民,2天前足底被土里的利器划伤,2天前曾简单包扎,打过破伤风。现在到你这里就诊,你需要怎么处理,提问:双氧水和高锰酸钾的浓度,双氧水起什么作用,破伤风是什么菌
5.多媒体:略

病史采集:
心悸.眼胀1月余,伴体重减轻
我初步诊断为:甲亢
 
第一站:
病史采集:十三岁男孩发热伴又膝关节痛3天
考虑是:化脓性关节炎
病历分析:高脂饮食后腹痛5天
考虑是:急性胰腺炎
第二站:
操作:病史提示呼吸衰竭心肺复苏,考的是简易呼吸机的应用
加气囊辅助呼吸          医.学.全.在.线 www.lindalemus.com
体检:病史提示是肠梗阻(考的是腹部的视诊和触诊)
第三站:
 肺部听诊:吸气性哮鸣音         
胸片: 右下肺肺炎         
心音听诊:奔马律
心电图2个:室早、窦缓
医德医风:与病人谈话

第13号题
第一站:
病史采集:乏力、腹胀5年,黑便、呕血2天             
考虑是:肝硬化   食管胃底静脉破裂出血         
病历分析:少尿、水肿5天,头痛两天(3周前有链球菌感染史)
考虑是:急性肾小球肾炎
第二站:
操作:腹腔诊断性穿刺  
 问题是抽完腹水后做什么检查?       
体检:胸廓扩张度           
问题是一侧语颤增强说明什么问题?
第三站:
肺部听诊:左肺干湿性罗音         
胸片:      肺气肿         
心音听诊:心包摩擦音
心电图:正常心电图         
医德医风:第二次穿刺应向病人解释情况

广东考区46号
1.气胸
2.直肠癌
3.脊柱的搬运
4.气胸的触诊,肺的移动度及意义,肺上界的值及

天津考题28号题
病史:男性,30岁,呕血两小时
病例分析:十二指肠球溃疡急性穿孔
查体:1,男孩,13岁,确诊房间隔缺损,其心脏的触诊和叩诊
2,心脏各瓣膜区听诊的顺序,所在部位,
3,3/6收缩期杂音代表什麽意思,能否说明其有器质性病变
操作:60岁男性因ARDS马上来你院就诊,请你用电动吸痰器为其清理呼吸道,包括吸痰器的相关准备,如何操作,注意事项    
(问题:吸痰管能反复使用吗?吸痰时应该注意观察患者的什麽?)
人机:支气管肺泡呼吸音+湿罗音 ,吹风样收缩期杂音伴向左腋下传导,右肱骨骨折,结肠癌,窦性心动过速,室性期前收缩

病例分析:急性阑尾炎
体格检查:甲状腺冷结节
技能操作:乳腺脓肿换药
医德医风:看钱开药

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