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考试辅导医师资格考试指导:解剖学精要三

来源:医学全在线 更新:2007-3-23 论坛


(七) 下肢肌 
1. 髋肌 
髋肌前群髂腰肌,屈髋关节股旋外; 
后群最大臂大肌,伸髋关节向外旋。 
2. 大腿肌 
(1) 前群肌 
股四头肌四头始,伸膝屈髋作用起。 
屈髋屈膝缝匠肌,蹬缝纫机它出奇。 
(2) 后群肌 
大腿后群三块肌,坐骨结节共同起; 
半腱半膜股二头,屈膝伸髋作用齐。 
3. 小腿肌 
小腿肌群共三群,外群后群与前群。 
(1) 外群肌 
外群腓骨长短肌,使足外翻作用起。 
(2) 后群肌 
后群浅层两块肌,比目鱼肌腓肠肌; 
三头合成粗跟腱,跟骨结节为止点; 
屈膝提足作用大,走跑跳跃不离它。 
深层尚有趾长屈,胫骨后肌拇长屈; 
三肌可使足跖屈,胫骨后肌内翻足。 
前群伸肌共有三,由内向外依次列; 
胫骨前肌拇长伸,趾长伸肌靠腓侧; 
胫骨前肌足内翻,三肌共力足背屈。 
第四节 内 脏 
一、 消化系统 
消化管和消化腺,消化系统要知道; 
摄取营养排糟粕,消化吸收功能多; 
口腔咽腔食管胃,十二指肠空回肠; 
大肠起端是盲肠,升横结肠降结肠; 
乙状结肠续直肠,肛门接在最下边; 
还有阑尾要记清,连在盲肠后内方。 
(一) 口腔 
上下牙弓分口腔,固有口腔与前庭; 
牙关紧闭牙咬合,牙后间隙两连通。 
1. 腭 
腭是口顶为上壁,可分硬腭及软腭; 
硬腭骨质为基础,软腭粘膜肌组成; 
软腭后缘有腭垂,弓形粘膜延两侧; 
前方两侧腭舌弓,后方腭咽弓一对; 
腭扁桃体两弓间,淋巴组织要记清; 
腭垂左右腭舌弓,舌根与之围成孔; 
此孔切记名咽峡,口腔入咽重要门。 
2. 牙 
牙冠牙颈与牙根,牙冠坚硬釉质盖; 
牙颈稍细覆牙龈,牙根嵌入牙槽中; 
前中切牙邻尖牙,老大老二前磨牙; 
磨牙共有兄弟三,三十二颗成人牙。 
3. 舌 
三寸之舌功能多,辅助发音不可缺; 
协助咀嚼知味觉,可分根体与舌尖; 
舌背粘膜有乳头,轮廓乳头丝菌状; 
舌底正中舌系带,两侧可见舌下阜; 
舌内外肌构成舌,改变形状运动舌; 
舌外肌中颏舌肌,两侧收缩可伸舌。 
4. 大唾液腺 
下颌下腺舌下腺,二腺开口舌下阜。 
最大耳前是腮腺,腺管横过咬肌面; 
开于口腔颊粘膜,正对上颌二磨牙。 
(二) 咽 
肌性器官漏斗形,上起颅底续食管; 
自上而下分三部,鼻部口部与喉部; 
鼻部再借鼻后孔,向前可与鼻腔通; 
要找咽鼓管咽口,下鼻甲后侧壁寻; 
咽腔口部有咽峡,咽峡门户通口腔; 
咽腔喉部喉后方,前借喉口喉腔通。 
(三) 食管 
食管全长二十五,三个狭窄是为主; 
与咽相续是第一,中切牙距有十五; 
第二狭窄二十五,左支气管相交处; 
穿经食管裂孔处,中切牙距四十数。
(四) 胃 
两口两壁与两缘,胃底胃体幽门部; 
后者分出幽门管,左侧膨大幽门窦; 
幽门之处肌增厚,形成幽门括约肌; 
覆盖此肌粘膜襞,幽门瓣可防逆流。 
(五) 十二指肠 
十二指肠分四部,上部降部水平部; 
升部斜升再延续,十二指肠空肠曲; 
四部c形抱胰头,降部后壁有乳头。 
(六) 盲肠、结肠与小肠的区别 
盲肠结肠小肠分,不能粗细作决定; 
盲肠具有带袋垂,小肠没有要记清。 
(七) 阑尾 
阑尾附于直肠下,体表投影要记清; 
髂前上棘脐连线,中外三分之一点。 
(八) 直肠 
直肠不直是特征,矢状位上有两弓(弯); 
上端骶曲向后凸,下端向前会阴曲; 
盆膈分为上下部,直肠盆部盆膈上; 
下端膨大称壶腹,直肠横壁粘膜成; 
盆膈以下为肌管,粘膜结构有名称; 
肛柱肛瓣与肛窦,柱瓣下方齿状线; 
线下粘膜较光滑,称作痔环或肛梳。 
(九) 消化腺 
1. 肝 
肝呈楔形软而脆,后缘钝圆前缘锐; 
下面不平上凸隆,肝的位置要记清; 
右季肋区腹上区,左季肋区有延伸; 
肝的下界要知道,右锁中线第九肋; 
下面邻接脏器多,左右纵沟横沟连; 
右纵沟前容胆囊,下腔静脉后部经; 
横沟重要结构通,肝左右管门静脉; 
固有动脉同伴行,结构穿经称肝门。 
2. 胆囊  医.学.全.在线 www.lindalemus.com
胆囊位于胆囊窝,底体颈管四部分; 
胆囊体表投影位,腹直外缘右肋弓。 
3. 输胆管道 
肝左右管肝总管,肝总胆囊二管融; 
共同合成胆总管,全长平均6厘米; 
再与胰管共汇合,十二指肠降部经;  
开口之处要牢记,十二指肠大乳头; 
开口周围括约肌,名字是“肝胰壶腹”。 
4. 胰 
细长之胰头体尾,胰头十二指肠围; 
胰尾左上指脾门,胰体横越腰第一。 
(十) 腹膜 
腹膜可分脏壁层,脏壁两层互移行; 
构成完整腹膜腔,男性密闭女性通; 
结构复杂多功能,网膜系膜韧带成; 
分泌吸收与支持,保护修复防御功; 
包裹脏器有不同,内位间位外位分。

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