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临床执业助理医师考试《外科学》辅导:术前准备

来源:医学全在线 更新:2007-4-24 论坛

 

  5.肝疾病 肝炎和肝硬化是阳常见的肝疾病。

  6.肾疾病 麻醉、手术创伤、某些药物等都会加重肾的负担,所以应常规作化验对病人的术前肾功能状况进行了解。

  7.糖尿病 糖尿病病人的手术耐力差,术前应控制血糖,纠正水、电解质和酸碱平衡失调,改善营养状况。

  8.肾上腺皮质功能不全 除慢性肾上腺皮质功能不全的病人外,凡是正在用激素治疗或近期内曾用激素治疗1~2周者,肾上腺皮质功能有不同程度的抑制。

  9.免疫功能缺陷 各种感染、营养不良、恶性肿瘤、结缔组织病、衰老、内分泌系统疾病、长期使用肾上腺皮质激素。某些抗生素、抗肿瘤药物。放疗以及外科手术等都可引起病人的免疫功能缺陷。尽管各自的发病机制不尽相同,但共同特征是抗感染能力低下,易发生反复感染。术前应立即进行必要的治疗,以保证围手术期的顺利通过。医学全.在线www.lindalemus.com

  10.老年病人 老年人的年龄划定,国际上尚无统一标准。老年病人的术前准备应更加广泛、充分,除全面体格检查和常规化验外,应对心、肺、肝、肾等主要脏器功能进行测定,并对合并的疾病给予适当的治疗,对病人作全面分析,最后判断能否耐受手术并预测手术的危险性。

  11.妊娠病人 妊娠期间,母体为了适应其变化,各系统及新陈代谢的各方面均发生改变;同时,胎儿也在子宫内发育。所以妊娠病人患外科疾病需行手术治疗时,围手术期处理外科医师外,应该有产科医生、新生儿医生共同参与。

  12.小儿病人

  (三)会诊和术前小结 会诊是术前准备的一个重要环节。

  术前小结是对术前诊断和准备工作的最后审查和综合归纳

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