金黃色葡萄球菌常感染的疾病:疖、 痈、急性乳腺炎
亚急性心内膜炎 病原菌以草绿色链球菌占大多数 ,金黃色葡萄球菌也有
溶血性链球菌:丹毒
急性蜂窝组织炎
原发性腹膜炎
革兰氏阳性厌氧梭状芽胞杆菌:破伤风
气性坏疽
幽门罗螺杆菌:慢性胃炎
感染性休克:1低排高阻型-----由G+菌引起
2高排低阻型-----由G-菌引
儿科
维生素缺乏性佝偻病3月-2岁 颅骨软化3-6月 方颅8-9月上
新生儿溶血病 黄疸24小时内
新生儿败血症 早发型3天-1周 晚发1周后
新生儿缺氧缺血脑病 轻型24小时内 中度24-72小时 重度出生-72小时
遗传疾病 苯丙酮尿症3-6月初现 1岁明显
免疫系统 胸腺3-4岁消失于X线片 补体6-12月达成人水平
感染性疾病 麻疹 接触麻疹后至出疹5天有传染性 隔离注意合并肺炎时候需要至出疹10天
接触5天内可注射免疫球蛋白预防
幼儿急疹 幼儿期
痢疾2-7岁体健儿 风湿热5-15岁
结核病 感染4-8周结核菌素试验阳性 初染3-6月最易患结脑3岁内多见
小儿腹泻6月-2岁多见 高热惊厥6月-5岁多见 先心病手术多宜学龄前手术
急性肾小球肾炎 5-15岁 呼吸道感染后1-2周 皮肤脓庖疮后2-3周多 肾病单纯2-7岁 肾炎型7岁以上多
血液系统 中胚叶造血胚胎3周开始-6周减退 肝造血胚胎2月-6月 骨髓造血胚胎6月稳定生后2-5周成唯一
缺铁性贫血6月-2岁多 治疗3-4天 RET升高7-10天高峰2-3周下降 2周血红蛋白增加
vitb12缺乏2岁以内多见治疗2-4天RET升高6-7天高峰2周下降正常 治疗后6-72小时骨髓幼红细胞正常
叶酸缺乏2岁内多见 治疗2-4天RET升高4-7天高峰2-3周下降 2-6周血红蛋白恢复正常
神经系统 腹壁反射1岁才稳定 2周出现第一个条件反射吸吮反射3-4月kernig阳性2岁以下巴氏征可阳性
输液公式
伤后第一个24小时输液量=1%面积×每公斤体重×1.5+2000(基础水分)
胶体∶晶体=1∶2或1∶1(特重)
第二个24小时输液量=晶体、胶体为第一个24小时的一半+2000
例如 烧伤面积40%,体重50kg的患者
伤后第一个24小时输液量=40×50×1.5+2000=5000ml
胶体1000ml 晶体2000ml 水2000ml
第二个24小时输液量 胶体 500ml 晶体1000ml 水2000ml
补液方法
根据输液公式,第一个24小时的输液总量,一般伤后8小时补入总量的一半,另一半液体在烧伤16小时
内输入。
次序 先晶体、胶体后水分。
Ⅲ度烧伤面积大于10%,应加Naco3纠正酸中毒,碱化尿液,保护肾功能。
呼酸:肺泡通气不足致PaCO2升高。PaCO2大于45mmHg.HCO3大于24mmol/l.PH小于7.4
呼碱:肺泡过度通气致PaCO2降低。PaCO2小于35mmHg.HCO3小于22mmol/l.PH大于7.4
代酸:产酸或失碱过多。PaCO2小于40mmHg.HCO3小于22mmol/l.PH小于7.4
代碱:血HCO3升高。PaCO2大于40mmHg.HCO3大于27mmol/l.PH大于7.4
一般来说ph小于7.35或大于7.45均为失代偿性酸或碱中毒.
附录三 医学知识记忆法
1.同音记忆法
这是一种简单的记忆方法,若授课老师能够给同学们归纳总结一些这方面的知识,则同学们都可“快乐考试!”。让90%的考生,记住所讲内容的90%,做对90%的考题!
(1)生化中“一碳单位代谢”的记忆
一碳单位的代谢经常考,内容容易理解,但也容易忘记。其实本节内容,只需记住一句话,考试时解题足矣!——“施舍一根竹竿,让你去参加四清运动!”。什么意思?
①一碳单位的来源——“施(丝)舍(色)一根竹(组)竿(甘)”。
②一碳单位——“一根”。
③一碳单位的运载体——让你去参加“四清”(四氢叶酸)运动(运动→运送→运载体)
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