[治疗原则]
1．慢性闭锁性牙髓炎 前牙行根管治疗术，后牙行牙髓塑化术，年轻恒牙则均采用根管治疗术。
2．慢性溃疡性牙髓炎
(1)早期 前牙行根管治疗术，后牙行干髓术或牙髓塑化术，年轻恒牙行活髓切断术。
(2)晚期 前牙行根管治疗术，后牙行牙髓塑化术，年轻恒牙行根管治疗术。
3．慢性增生性牙髓炎 有保留价值者，可行根管治疗术，术中要彻底去净根管内牙髓组织，并严密充填根管。对牙冠破坏严重、伴有严重牙内吸收，难以恢复其外形和功能者，可予拔除。
[病例分析]医学全在线www.med126.com
某患者，女，40岁。自诉右侧后牙近段时期来遇冷热刺激有不适感。
检查：右下6牙合面深龋，探诊不敏感，机械去腐反应迟钝，叩诊(—)。患牙热诊引起迟缓性疼痛，刺激去除后仍延续较长时间。请问其诊断、治疗方法及治疗中的注意事项。
1.诊断 右下6慢性牙髓炎
诊断依据：患牙有深龋，探诊不敏感，去腐迟钝，温度测试呈迟缓性反应痛，叩诊(－)
2．治疗 根据右下6的根管情况选行根管治疗或牙髓塑化治疗。
3．注意事项 一般慢性牙髓炎，其牙髓多有坏死、分解或化脓性病灶，故不宜选行干髓术否则，易致残髓炎。
[思考题]
1．试述慢性牙髓炎的诊断要点。
2．试述慢性牙髓炎与可复性牙髓炎的诊断要点。
3．试述牙髓息肉与牙龈息肉、牙周膜息肉的鉴别要点。
4．试述慢性牙髓炎的治疗原则。
