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口腔医师实践技能考试病例分析:牙列缺损

来源:医学全在线 更新:2007-5-16 论坛


    [牙列缺损修复前的准备]
    修复前的准备:修复前的口腔准备是指经过全面检查、诊断之后,按照拟定的修复设计,对  口腔组织的病理情况或影响修复效果的情况,进行适当的处理,以保证预期效果。
    1.一般准备
    (1)牙周洁治  以保证基牙及其邻牙清洁、无龈炎存在。
    (2)去除不良修复体  以消除不良修复体对牙体、牙周组织的危害作用。
    (3)治疗龋齿  对龋齿要分别进行充填治疗,尽可能保存患牙;对有利用价值且无根尖病变的残冠、残根可经完善的根管治疗予以保留。医.学全.在.线网站www.lindalemus.com
    (4)治疗动牙  对有保留价值且经治疗可逐渐恢复稳定的松动牙,应积极治疗。
    (5)拔除无保留价值的患牙或残冠、残根。
    (6)调牙合  包括伸长牙、尖锐边缘嵴、过陡牙尖等抬创伤因素的调磨。
2.特殊准备
(1)口腔软组织的准备
(2)口腔硬组织的准备
[牙列缺损的修复原则]
必要时可选行唇系带修整术、舌系带修整术或颊沟加深术。
必要时可选行牙槽骨或颌骨的修整术或骨组织成形术。
    机体的代偿机能、牙周膜的储备力、牙槽骨及黏膜的生理特点,是义齿修复的生理基础。只有符合口腔生理情况的义齿,才能与口腔的各组织组成一个有机的整体,共同发挥应有的生理功能。否则,便会引起口腔组织的病理性改变。临床上对一个理想的修复最基本的要求是:
1.对口腔组织有良好的生物相容性,无不良刺激,机体容易适应。
2.修复体的解剖外形有助于口腔卫生,容易自洁,促进局部组织的健康。
3.矫治不正常的口腔情况,恢复口腔的正常功能。
4.外形有助于美观,与余牙及对牙合牙谐调,与肌肉、颞下颌关节及面部等谐调。
5.能恢复牙列的完整、重建良好的牙合关系,形成谐调的下颌运动。
6.不会造成牙合创伤、拾障碍,上、下牙列有同时性均匀的牙合接触。

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