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实践技能操作考试现场提问及答案

来源:本站原创 更新:2007-6-23 论坛


40. 腹部膨隆可见于什么情况?
答:腹腔肿瘤、腹水、腹腔积气。
41. 腹部凹陷可见于什么情况?
答:消耗性疾病、肿瘤。
42. 炎性包块和肿瘤性各有什么特点?
答:活动度、与周围组织的关系,有无压痛、质地、光滑程度、边界情况等。
43. 液波震颤检查什么?腹腔内有多少液体可查出液波震颤?
答:检查有无腹水,超过3000~4000ml可查出。
44. 肝上下径正常值是多少?
答:9~11cm。
45. 右肋缘下触及肝缘时要注意哪些内容?
答:肝缘距肋缘的距离、肝脏表面质地、光滑度、有无结节、压痛。
46. 脾脏肿大应如何分度?各提示什么病变?
答:小于肋下2cm为轻度,肋下2cm至脐中线间为中度,大于脐中线或前正中线为高度。
47. 胃泡鼓音区(Traube区)消失说明什么问题?
答:胃泡鼓音区上界为膈肌及肺下缘、下界为肋弓、左界为脾脏、右界为肝左缘、长径为5~13cm,横径为2.7~10cm,若鼓音区明显缩小提示重度脾脏增大,胸腔积液、肝左缘增大等。
48. 什么叫移动性浊音?代表什么?
答:有腹水。
49. 一侧肋脊角叩击痛考虑什么?双侧肋脊角叩击痛考虑什么?
答:有肾炎、肾结石、肾结核。
50. 怎样才算肠鸣音消失?
答;3~5分钟听不到肠鸣音。
51. 如何区别动脉性和静脉性血管杂音?
答:动脉杂音常在腹中线或腹部一侧,分收缩期及舒张期;静脉常在脐周或上腹部,为连续性嗡鸣音。
52. 腹中线部位听到动脉性血管杂音要考虑什么?
答:腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄。医.学全.在线www.med126.net
53. 肱二头肌反射、膝腱反射中枢部位?
答:肱二头肌反射中枢为颈髓5~6节;膝腱反射中枢为腰髓2~4节。
54. 什么叫下运动神经元?损伤后特点是什么?
答:下运动神经元是指脊髓前角细胞、脑神经运动核及其发出的神经轴突,是接受锥体束、锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路。
    损伤后特点:瘫痪肌肉张力降低(弛缓性瘫痪),医.学.全.在线.网.站.提供腱反射减弱或消失,肌肉有萎缩,无病理反射,肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电位。
55. 检查神经反射时要注意哪些?
答:检查者叩击力量要均等、两侧要对比。
56. 腹壁反射意义?
答:上、中或下腹壁反射消失,分别见于不同平面胸髓病损;
双侧上中下部腹壁反射消失,见于昏迷和急性腹膜炎患者;
一侧上中下部腹壁反射消失,见于同侧锥体束病损。
57. 角膜反射临床意义?
答:直接或间接反射消失,提示三叉神经病变;
直接反射消失、间接反射存在,提示面神经瘫痪;
两侧角膜反射同时消失,提示深昏迷。
58. 提睾反射意义?
答:双侧反射消失,提示腰髓1~2节病变;
    一侧反射消失或减弱,提示锥体束损害。
59. 浅反射除腹壁反射、角膜反射、提睾反射外,还有哪些?
答:跖反射、肛门反射。
60. 举出两种能引起克氏征和布氏征阳性的疾病。
答:脑出血、蛛网膜下腔出血。
61. 正常人能否出现Babinski征(+)?
答:1岁半前儿童可出现,余为异常。

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