一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．★★★足月儿，有窒息史，生后2天嗜睡，面色微红，呼吸32次／分，心率95次／分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是
A.吸入综合征 B.湿肺 C.新生儿肺透明膜病 D.缺血缺氧性脑病
E.低血糖
答案：D 题解：新生儿缺氧缺血性脑病是由于窒息等原因引起的脑部损伤疾病，多见于围产儿，尤其是发生窒息的足月儿。主要原因是宫内窘迫和分娩过程中或出生时的窒息，临床上以意识改变、肌张力变化、呼吸暂停为特征。主要表现意识淡漠、嗜睡、惊厥、肌痉挛、肌张力减退、呼吸伴心动过缓、呼吸暂停。严重者则伴脑干功能障碍。重者常有智力障碍、癫痫、脑性瘫痪等后遗症。
2．★★★早产儿 A.胎龄小于37周 B.胎龄小于38周 C.胎龄小于40周
D.胎龄小于42周 E.胎龄小于44周
答案：A 题解：指胎龄满28周至不满37周出生的活产婴儿，称早产儿。胎龄在38～42 周而体重小于2500g者称为足月小样儿。
3．★★★足月产新生儿，日龄8天，母乳喂养，皮肤黄染，血清胆红素9mg/dl（153.9μmol/l）。其余体检及实验室检查均正常。应采取何种处理
A.光照疗法 B.静点白蛋白 C.肾上腺皮质激素 D.苯巴比妥钠 E.暂不需治疗
答案：E 题解：新生儿在生后2～3天开始出现黄疸，4～5天达高峰，7～14天自然消退，一般情况良好，称“生理性黄疸”。由于新生儿胆红素代谢特点所致，使血清内未结合胆红素蓄积而呈现黄疸。血清胆红素浓度一般在68.4～85.5μmol/L（4～5mg/dl），最高不超过205.2μmol/L（12mg/dl）。足月产的新生儿生理性黄疸，血清胆红素轻度增高，其余体检及实验室检查均无异常，可暂不治疗。
4．★★★下列哪项不符合早产儿外观特点 A.头发乱如绒线头
B.耳廓软、耳舟不清楚 C.乳腺无结节 D.指甲未达指尖 E.足纹遍及整个足底
答案：E 题解：早产儿的外形特点为头相对较大而肢短，皮肤菲薄多皱纹，皮下脂肪少，全身胎毛多细软而长。头发细而卷曲如绒线，耳壳软骨发育差并紧贴颞骨，乳房无结节，指（趾）甲多未超过指（趾）端，脚底足纹少。男婴睾丸多未降入阴囊，女婴大阴唇不能遮盖小阴唇。
5．★★★新生儿硬肿症中度硬肿范围为 医学全.在线www.lindalemus.com
A.＜20％ B.20％～30％ C.20％～40％ D.20％～50％ E.＞20％
答案：D 题解：新生儿硬肿症患儿反应低下，不吃不哭，体温不升，呼吸表浅，心音低钝，尿量减少或酸中毒。常伴有肺炎及败血症，如有DIC，则常有肺或消化道出血及心力衰竭。硬肿范围可按：头颈部20%，双上肢18%前胸及腹部14%，背及腰骶部14%，臀部8%，双下肢26%计算。范围<20%，为轻度，>50%时为重度硬肿，介于20％～50％者为中度硬肿。
6．★新生儿每日生成胆红素的量约为
A.1.5mg／kg B.2.5mg／kg C.3.8mg／kg D.6mg／kg E.8.5mg／kg
答案：E 题解：新生儿胆红素代谢特点之一是胆红素产生较多。新生儿每日生成胆红素约8.5mg/kg，而成人仅为3.8mg/kg。
7．★★★关于正常新生儿，下面哪项是错误的
A.出生时胎龄满37～42周 B.体重在2500g以上 C.身长在47cm以上
D.头围在36cm以上 E.无任何畸形和疾病的活产新生儿
答案：D 题解：正常足月新生儿系指胎龄满37～42周，体重在2500g以上（平均3000g），身长在47cm 以上（平均50cm）的新生儿。正常新生儿皮肤红润，胎毛少。头发细丝样分条清楚，耳壳软骨发育良好，乳晕清楚，乳头突起，乳房可摸到结节。四肢呈屈曲状，指（趾）甲长达或超过指（趾）尖，脚底足纹多而较深。睾丸降至阴囊内。女婴大阴唇完全遮盖小阴唇。
