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2007年临床 资格考试题答案及解析:内科学4

来源:医学全在线 更新:2007-9-11 论坛

三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的 A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(295~296题共用备选答案)
A.静注甘露醇、葡萄糖、速尿、肾上腺皮质激素等
B.吸氧、高压氧仓疗法
C.保持呼吸道通畅,注意口腔卫生,勤翻身及用抗生素等
D.药物冬眠,冰帽降温,给予 ATP及细胞色素C
E.立即将患者转移到空气新鲜的地方

295.★抢救急性CO中毒时防治脑水肿:

本题正确答案: A

296.★抢救急性CO中毒时纠正缺氧的方法:

本题正确答案:B

题解:CO中毒的治疗应注意:首要措施是撤离现场。(1)防治脑水肿:应及时应用甘露醇、快速利尿剂、肾上腺糖皮质激素等;频繁抽搐者,首选药为地西泮;若伴高热用物理降温使体温保持在32℃左右,若降温效差,可采用人工冬眠疗法;保护脑细胞,应用促进脑细胞代谢的药物,如 ATP、辅酶 A、细胞色素C等。(2)防治并发症和后发症:昏迷期精心护理,防止发生褥疮和肺炎,保持呼吸道通畅,注意营养,维持水、电解质和酸碱平衡,应用抗生素防治感染。经抢救苏醒后,应卧床休息,密切观察2周,以防神经系统和心脏后发症的发生。

(297~298题共用备选答案)
A.癌性溃疡
B.十二指肠球后溃疡
C.复合溃疡
D.胃多发溃疡
E.幽门管溃疡

297.★★★十二指肠和胃部均可见溃疡:

本题正确答案:C

298.★★★溃疡不规则,底部污秽,凸凹不平,胃酸缺乏:

本题正确答案: A

题解:胃与十二指肠均有溃疡称为复合性溃疡,多见于男性,幽门狭窄的发生率较高;幽门管溃疡上腹痛节律不明显,
对药物治疗反应较差,呕吐多见,易发生幽门梗阻、出血、穿孔等并发症;恶性溃疡胃镜下可见形状不规则,底凹凸不平,
边缘结节隆起,污秽苔,溃疡周围胃壁增厚、强直,可有结节、糜烂、胃出血。

(299~300题共用备选答案)
A.<50ml
B.<100ml
C.<400ml
D.<500ml
E.<1000ml

299.★无尿的定义是24小时尿量:

本题正确答案:B

300.★少尿的定义是24小时尿量:

本题正确答案:C

题解:无尿的定义是24小时尿量小于100ml,少尿的定义是24小时尿量小于400ml。

(301~302题共用备选答案)
A.心肌收缩期泵功能障碍
B.血压升高,左心室肥厚
C.心室间隔非对称性肥厚
D.内膜心肌纤维化,心室舒张功能受损
E.局部心缘突出,有反常搏动

301.★扩张型心肌病:

本题正确答案: A

302.★肥厚型心肌病:

本题正确答案:C

题解:扩张型心肌病主要以心肌收缩功能障碍、心力衰竭为主要表现,肥厚型心肌病以心室间隔非对称性肥厚为突出特点。

(303题共用备选答案)
A.血性
B.乳糜性
C.渗出液
D.漏出液
E.介于渗、漏之间

303.★★★有关腹水的性质,结核性腹膜炎:

本题正确答案:C
题解:肝硬化并发自发性腹膜炎时,腹水性质介于渗、漏之间;结核性腹膜炎腹水为渗出性。

(304~305题共用备选答案)
A.穿孔
B.出血
C.癌变
D.瘘管形成
E.幽门梗阻

304.★★★最易发生低氯低钾碱中毒的并发症为:
本题正确答案:E

305.★★★只见于胃溃疡而不发生于十二指肠溃疡的并发症为:

本题正确答案:C
题解:幽门梗阻可引起严重呕吐,导致失水和低氯低钾性碱中毒;胃溃疡可发生癌变,十二指肠溃疡则否;穿孔、出血、瘘管形成等并发症两种溃疡均可见。

(306题共用备选答案)
A.血性
B.乳糜性
C.渗出性
D.漏出液
E.介于渗、漏之间

306.★★★有关腹水的性质,肝硬化并发自发性腹膜炎:

本题正确答案:E
题解:肝硬化并发自发性腹膜炎时,腹水性质介于渗、漏之间;结核性腹膜炎腹水为渗出性。

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