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中医职业医师考试考试辅导《答疑周刊》2008第17期

来源:医学全在线 更新:2009-4-11 论坛

临床/口腔/公卫/中医/中西医结合医师、护士/护师/主管护师、执业药师答疑周刊汇总

【中医基础理论】

  A.易于动血

  B.易伤阳气

  C.其性升散,易耗气伤津

  D.易于伤肺

  E.为病缠绵难愈

  学员提问:请老师解释一下本题,谢谢!

  (问题)燥邪的性质与致病特点是( )

  答案与解析:燥邪的性质和致病特征:燥胜则干,易于伤肺,为燥邪的基本特征。肺为五脏六腑之华盖,性喜清肃濡润而恶燥,称为娇脏。肺主气而司呼吸,直接与自然界大气相通,且外合皮毛,开窍于鼻,燥邪多从口鼻而人。燥为秋令主气,与肺相应,故燥邪最易伤肺。燥邪犯肺,使肺津受损,宣肃失职,从而出现干咳少痰,或痰粘难咯,或痰中带血,以及喘息胸痛等。

  【中医诊断学】舌苔脱落处舌面不光滑,仍有新生苔质颗粒者称( )

  A.花剥苔

  B.地图舌

  C.镜面舌

  D.光滑舌

  E.类剥苔

  学员提问:请老师帮助区分各选项。

  答案与解析:答案选择E。

  花剥苔:舌苔剥落不全,剥脱处光滑无苔,余处斑斑驳驳地残存舌苔,界限明显。

  地图舌:舌苔不规则地大片脱落,边缘厚苔界限清楚,形似地图。

  类剥舌:剥脱处并不光滑,似有新生颗粒。

  前剥苔:舌前半部分苔剥脱。

  中剥苔:舌中部分苔苔剥脱。

  根剥苔:舌根部分苔苔剥脱。

  光剥苔:舌苔全部退去,以致舌面光洁如镜(又称为光滑舌或镜面舌)。

  【中药学】患者,男,42岁。l周来入睡困难,甚至彻夜难眠,惊悸怔忡,心中烦热,舌质红,舌苔黄,脉弦数。用药宜首选( )

  A.酸枣仁

  B.柏子仁

  C.合欢皮

  D.朱砂

  E.夜交藤

  学员提问:C和D的区别是什么?

  答案与解析:本题选D。

  合欢皮

  性味归经:甘,平。归心、肝经。

  功效:安神解郁,活血消肿。

  应用与配伍:1.用于忿怒忧郁,烦躁不眠。合欢皮为舒肝解郁,悦心安神之品,适宜于情志不遂,忿怒忧郁而致烦躁不宁、失眠多梦之症,能使五脏安和,心志欢悦,收安神解郁之效。可单用或与柏子仁、夜交藤、郁金等药配伍应用。2.用于跌打骨折,血瘀肿痛及痈肿疮毒。本品活血祛瘀,消肿止痛。治疗跌打损伤、骨折肿痛,常与红花、桃仁、当归等活血祛瘀药物配伍;用治内、外痈疽,疖肿疮毒诸证,须与蒲公英、紫花地丁、连翘等清热解毒药物配伍。医学.全在.线www.med126.com

  朱砂

  性味归经:甘,微寒,有毒。归心经。

  功效:镇心安神,清热解毒。

  主治:心火亢盛的心神不安,胸中烦热、惊悸不眠;疮疡肿毒,咽喉肿痛,口舌生疮;瘴疟。

  故本题选D。

  【中医内科学】中年女性,咳嗽痰多,色白泡沫状,短气喘息,不能平卧,稍劳即重,汗出怕风,脘痞,舌淡脉滑。

  (问题)若痰多,易汗,短气乏力者,不能加( )

  A.党参

  B.黄芪

  C.白术

  D.甘草

  E.五味子

  学员提问:我认为不选E。

  答案与解析:五味子

  【功能与主治】收敛固涩,益气生津,补肾宁心。用于久嗽虚喘,梦遗滑精,遗尿尿频,久泻不止,自汗,盗汗,津伤口渴,短气脉虚,内热消渴,心悸失眠。偏于敛肺气,味酸收敛,过多用五味子,恐“闭门留寇之弊”不利于祛邪。答案选E。

  【中医外科学】

  A.寻常疣

  B.丝状疣

  C.血瘤

  D.息肉

  E.以上都不是

  (问题)上述哪些疾病禁用砭镰法( )

  学员提问:禁用砭镰法的是什么病?

  答案与解析:本题选E。砭镰法,俗称飞针,它是用三棱针或刀锋在疮疡患处,浅刺皮肤或粘膜的方法,从而放出少量血液,促使内蕴热毒,随血外泄。医学.全.在线.网.站.提供

  1.适应证:一般用于急性的阳证,如丹毒、红丝疔等。

  2.用法:在常规消毒下,然后用三棱针或刀锋直刺皮肤或粘膜,迅速移动击刺,以患部出血为度。

  3.注意点:颜面部丹毒忌用;对慢性的阴证、虚证禁用;并宜浅刺;刺后可用敷药包扎或外涂吹口药。

  【中医妇科学】下列产后病中,哪些与血瘀无关( )

  A.产后腹痛

  B.产后发热

  C.产后恶露不绝

  D.产后抑郁

  E.产后缺乳

  学员提问:不选D吗?

  答案与解析:产后缺乳是指产妇分娩后乳汁分泌不足,甚或全无者。中医认为多因产后体虚、气血生化之源不足或肝郁气滞,乳汁排出受阻所致。故本病与血瘀无关。而其他各病都可因血瘀所致。故选E。

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