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血气分析实验室检查项目及临床意义

来源:医学全在线 更新:2009-6-24 论坛

项目

 

参考值

临床意义

动脉血分压

PaO2

10.6~13.3KPa(80~100mmHg)
<10.6 KPa(80mmHg);缺氧

判断肌体是否缺氧及程度
<60 mmHg(8KPa):呼吸衰竭
<40 mmHg:重度缺氧
<20 mmHg:生命难以维持

动脉血二氧化碳分压

PaCO2

4.67~6.0KPa (35~45mmHg)

1.结合PaO2判断呼吸衰竭的类型和程度:
PaO2<60 mmHg,PaCO2<35 mmHg:Ⅰ型呼吸衰竭
PaO2<60 mmHg,PaCO2>50 mmHg:Ⅱ型呼吸衰竭
2. 判断有否有呼吸性酸碱平衡失调
PaCO2>6.67 KPa(50 mmHg):呼吸性酸中毒
PaCO2<4.67 KPa(35 mmHg):呼吸性碱中毒
3. 判断有否有代谢性酸碱平衡失调
代谢性酸中毒:PaCO2↓,可减至10 mmHg
代谢性碱中毒:PaCO2↑,可升至55mmHg
4.判断泡通气状态
二氧化碳产生量(VCo2)不变
PaCO2↑肺泡通气不足
PaCO2↓肺泡通气过度

动脉血氧饱和度

SaO2

95℅~98℅

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血液酸碱度

pH

7.35~7.45

<7.35: 失代谢酸中毒(酸血症)
>7.45:失代谢碱中毒(碱血症)

碳酸氢根
(HCO3-)

实际碳酸氢根

AB

22~27 mmol∕L

呼吸性酸中毒:HCO3-↑,AB>SB
呼吸性碱中毒:HCO3-↓,AB<SB
代谢性酸中毒:HCO3-↓,AB=SB<正常值
代谢性碱中毒:HCO3-↑,AB=SB>正常值

标准碳酸氢根

SB

是动脉血在38℃、PaCO25.33KPa
SaO2100℅条件下,所测的HCO3-含量。AB=SB

全血缓冲碱

BB

是血液(全血或血浆)中一切具有缓冲作用的碱(负离子)的总和
45~55mmol∕L

代谢性酸中毒:BB ↓,
代谢性碱中毒:BB ↑

二氧化碳结合力

CO2CP

22~31 mmol∕L

临床意义与SB相同

剩余碱

BE

±2.3mmol∕L

临床意义与SB相同
BE为正值时,缓冲碱(BB) ↑
BE为负值时,缓冲碱(BB)↓

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