【内科学】男性，40岁。原患有消化性溃疡，今日午饭后突然全腹剧烈疼痛，有反跳痛，全腹板样强直，可能是
A．胰腺炎
B．胃穿孔
C．脾破裂
D．阑尾炎
E．胆囊炎
答案及解析：本题答案为B
医学全在线老师解答：本题为消化道溃疡并发穿孔引起腹膜炎征象。患者表现为继发性化脓性腹膜炎表现。
继发性化脓性腹膜炎是最常见的腹膜炎。腹腔内器官穿孔、损伤引起的腹壁或内脏破裂，是急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因。其中最常见的是急性阑尾炎坏疽穿孔，其次是胃十二指肠溃疡急性穿孔，胃肠内容物流入腹腔首先引起化学性刺激，产生化学性腹膜炎，继发感染后成为化脓性腹膜炎。临床症状表现为：腹痛；恶心、呕吐；体温升高、脉搏加快；感染中毒症状。腹部体征：明显腹胀，腹式呼吸减弱或消失。腹胀加重是病情恶化的一项重要标志：腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛是腹膜炎的标志性体征，尤以原发病灶所在部位最为明显。
A.痛经发生于月经前期
B.痛经发生于月经前，经期加重，经后缓解
C.痛经与月经周期无关
D.痛经经期较轻微，经后加重
E.痛经多为原发性痛经
答案及解析：本题答案为B
子宫内膜异位症的临床表现：
痛经和慢性盆腔痛：子宫内膜异位症最典型的症状为继发性痛经，并随局部病变的进展而渐进性加重，但并非所有患者都有如此典型的症状。典型的痛经多常于月经开始前1～2日出现，月经第1日最剧烈，以后逐渐减轻并持续至整个月经期。疼痛部位多为下腹深部和腰骶部，并可向会阴、肛门、大腿放射。部分患者伴有直肠刺激症状，表现为稀便和大便次数增加。疼痛程度与病灶大小不一定成正比。也有腹痛时间与月经不同步者，少数患者长期下腹痛，形成慢性盆腔痛，至经期加剧。 www.med126.com
A 吸食母乳
B 器官移植传播
C 共用食具传播
D 人工授精
E 共用剃刀、牙刷，可经破损处传染
答案及解析：本题答案为C
艾滋病的传播途径：
（1)性接触传染是本病主要传播途径。以同性恋为主。
（2)注射途径传染药瘾者共用针头，血友病病人应用第Ⅷ因子和输注含HIV的血和血制品，均可传染。
（3)母婴传播感染本病的孕妇可以通过胎盘、产程中及产后血性分泌物或喂奶等传播给婴儿。
（4)其他途径包括应用病毒携带者的器官移植，人工受精等。
