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临床执业助理医师考试免费答疑周刊09第20期

来源:本站原创 更新:2009-9-27 论坛

【外科学】结肠癌主要的转移途径是

 

  A.血行转移 

  B.淋巴转移 

  C.局部浸润 

  D.腹腔种植 

  E.肠管内种植

 

  答:B

 

  解析;结肠癌的主要转移途径有:

 

  (1)淋巴转移:此为结肠癌最主要的扩散途径。首先到结肠壁和结肠旁淋巴结。再到肠系膜周围淋巴结和肠系膜血管根部淋巴结。 

  (2)血行转移:以肝脏最为多见,癌细胞经肠系膜下静脉、门静脉可到达肝脏;其次可转移至、骨等。

 

  (3)直接浸润:侵入邻近器官。如乙状结肠癌常侵犯膀胱、子宫、输尿管等处;横结肠癌可侵犯壁,甚至形成内瘘。 

  (4)种植转移:脱落的癌细胞可种植在腹膜或腹腔内其他器官。

 

  【外科学】下列哪项不是肾癌的肾外表现

 

  A.高血压

 

  B.红细胞增多症

 

  C.发热

 

  D.高血钙

 

  E.咯血

 

  答:E

 

  解析:血尿腰痛和腹部肿块是肾癌的三大典型临床表现,除了这三种局部肿瘤引起的症状外,很多病人会出现多种肾外表现,常见有:血沉快、发热、高血压、高血钙、红细胞增多症、肝功能异常、其他如贫血、体重下降、血清碱性磷酸酶升高,淀粉样变及神经病变等。

 

  【外科学】膀胱癌最常见的症状是

 

  A.尿频

 

  B.尿急

 

  C.尿痛

 

  D.排尿困难

 

  E.无痛性肉眼血尿

 

  答:E

 

  解析:大多数膀胱肿瘤以无痛性肉眼血尿或显微镜下血尿为首发症状,病人表现为间歇性、全程血尿,有时可伴有血块。因此,在临床上间歇性无痛肉眼血尿被认为是膀胱肿瘤的典型症状。

 

  【外科学】下列哪项不是肾癌的肾外表现

 

  A.高血压

 

  B.红细胞增多症

 

  C.发热

 

  D.高血钙

 

  E.咯血

 

  答:E

 

  解析:血尿、腰痛和腹部肿块是肾癌的三大典型临床表现,除了这三种局部肿瘤引起的症状外,很多病人会出现多种肾外表现,常见有:血沉快、发热、高血压、高血钙、红细胞增多症、肝功能异常、其他如贫血、体重下降、血清碱性磷酸酶升高,淀粉样变及神经病变等。

 

  【外科学】膀胱癌最常见的症状是

 

  A.尿频

 

  B.尿急

 

  C.尿痛

 

  D.排尿困难

 

  E.无痛性肉眼血尿

 

  答:E

 

  解析:大多数膀胱肿瘤以无痛性肉眼血尿或显微镜下血尿为首发症状,病人表现为间歇性、全程血尿,有时可伴有血块。因此,在临床上间歇性无痛肉眼血尿被认为是膀胱肿瘤的典型症状。

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