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国家中西医 资格考试辅导班《答疑周刊》09第07期

来源:本站原创 更新:2009-9-21 论坛

【中医基础理论】

  五志相胜,思胜( )

  A.喜

  B.怒

  C.悲

  D.恐

  E.惊

  学员提问:怎么联系在一起? 

  答案与解析:

  答案:D。

  五行 木 火 土

  五志 怒 喜 思 忧 恐

  五脏 肝 心 脾

  思属土,恐属水。克我者为所不胜,我克者为所胜。故思胜恐。

  【中医诊断学】

  恶寒战栗与高热交替发作,发有定时,此为:( )

  A.少阳病

  B.疟疾

  C.热入血室

  D.阳明病

  E.表寒证

  学员提问:怎么不是少阳病?

  答案与解析:

  答案:B。

  少阳病为外感病邪在半表半里所致的证候。以口苦,目眩,寒热往来,胸胁苦满,心烦多呕,默默不欲食为特征。少阳病或来自太阳;或起病即为少阳病的,乃因气血衰弱,邪气内入,与正气相搏于少阳经所致。有在经、在腑之分。少阳经证为邪气侵入少阳经所表现的证候。多见口苦咽干,目眩,往来寒热,胸肋苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,苔白或薄黄,脉弦。治宜和解少阳,方用小柴胡汤。但少阳病发热无定时,两者可以鉴别。 医学全在线网站www.med126.com

  【中药学】

  A.麝香

  B.苏合香

  C.樟脑

  D.石菖蒲

  E.冰片

  (问题) 治疗痰湿秽浊蒙蔽清窍所致神志昏迷宜首选的药物是( )

  学员提问:此题选什么?为什么?

  答案与解析:

  答案:D。

  石菖蒲功效――开窍醒神,化湿和,宁神益志。

  可应用于痰蒙清窍,神志昏迷。本品辛开苦燥温通,芳香走窜,不但有开窍醒神之功,且兼具化湿,豁痰,辟秽之效。故擅长治痰湿秽浊之邪蒙蔽清窍所致之神志昏乱。治中风痰迷心窍,神志昏乱、舌强不能语,常与半夏天南星红等燥湿化痰药合用;若治痰热蒙蔽,高热、神昏谵语者,常与郁金、半夏、竹沥等配伍;治痰热癫痫抽搐,可与枳实竹茹黄连等配伍;治癫狂痰热内盛者,可与远志朱砂、生落同用;用治湿浊蒙蔽,头晕,嗜睡,健忘,耳鸣耳聋等症,又常与茯苓、远志、龙骨等配伍。

  【方剂学】

  患者李某,大热烦躁,口燥咽干,错语不眠,小便黄,舌红苔黄,脉数有力。治宜选用( )

  A.白虎汤

  B.黄连解毒汤

  C.犀角地黄汤

  D.凉膈散

  E.清营汤

  学员提问:这道题选什么?为什么?

  答案与解析:

  答案:B。

  方名--黄连解毒汤

  出处--《外台秘要》引崔氏方

  分类--清热剂-清热解毒

  组成--黄连(9克)黄芩(6克)黄柏(6克)栀子(9克)

  功效--泻火解毒。

  主治--一切实热火毒,三焦热盛之证。大热烦躁,口燥咽干,错语,不眠,或热病吐血、衄血,或热甚发斑,身热下痢,湿热黄疸,外科疽疔毒,小便赤黄,舌红苔黄,脉数有力。(本方常用于败血症、脓毒血症痢疾肺炎、泌尿系感染、流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎以及感染性炎症等属热毒为患者。)

  【针灸学】

  某女,24岁。肘关节肌肉酸痛重着不移2个月,伴有肿胀,肌肤麻木不仁,阴雨天加重,苔白腻,脉濡缓。针灸治疗除主穴外,应加取( )

  A.膈俞、血海

  B.曲池、尺泽

  C.曲池、大椎

  D.肾俞、关元

  E.足三里、阴陵泉

  学员提问:为什么不选B?

  答案与解析:

  答案:E。

  患者关节肌肉酸痛重着,伴有肿胀,肌肤麻木不仁,为痹证的表现。“肌肉酸痛重着不移,麻木不仁,阴雨天加重,苔白腻,脉濡缓”可诊断为着痹(湿痹)。下面你可以复习下痹症的几种配穴。

  行痹:疼痛游走无定处——膈俞、血海

  痛痹:疼痛剧烈遇寒增——肾俞、关元

  着痹:重着不移兼麻木——阴陵泉、足三里

  热痹:灼热红肿而疼痛——大椎、曲池

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