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您现在的位置: 医学全在线 >   > 中医助理 > 答疑周刊 > 正文:中医助理医师考试知识点辅导《答疑周刊》09第10期
    

执业中医助理医师考试培训班免费《答疑周刊》09第10期

来源:本站原创 更新:2009-9-15 论坛

【中医内科学】

  痢下白多赤少,一般多重用( )

  A.温药

  B.寒药

  C.气药

  D.血药

  E.补药

  学员提问:选哪一个?

  答案与解析:

  答案:C

  刘河间提出:“调气则后重自除,行血则便脓自愈。”寒湿痢主症:腹痛拘急,痢下赤白黏冻,白多赤少,或为纯白冻,里急后重。

  “痢赤属血”,以血分病变为主,痢下赤多者重用血药:“白属气”,以气分病变为主,痢下白多者重用气药。

  【针灸学】

  下列何经循行到达巅顶(  )

  A.手少阴心经

  B.足少阴肾经

  C.手厥阴心包

  D.足厥阴肝经

  E.手太阴肺经

  学员提问:请老师讲讲手足厥阴经的循行?

  答案与解析:

  答案:D

  手厥阴心包经经脉循行:起于胸中,出属心包络,向下通膈,从胸至腹依次联络上、中、下三焦。胸部支脉:沿胸中,出于胁肋至腋下,上行至腋窝中,沿上臂内侧行于手太阴和手少阴经之间,经肘窝下行于前臂中间进入掌中,沿中指到指端(中冲)。医学全在,线www.lindalemus.com掌中支脉:从劳宫分出,沿无名指到指端(关冲),与手少阳三焦经相接。并没有循行到达巅顶。

  足厥阴肝经起于足大趾上毫毛部(大敦),经内踝前向上至内踝上八寸外处交出于足太阴经之后,上行沿股内侧,进入阴毛中,绕阴器,上达小腹,挟胃旁,属肝络胆,过膈,分布于胁肋,沿喉咙后面,向上入鼻咽部,连接于“目系”(眼球连系于脑的部位),上出于前额,与督脉会合于巅顶。

  【方剂学】

  保和丸中配伍莱菔子的主要用意是(  )

  A.消食止泻

  B.消食导滞

  C.下气消食

  D.化滞解酒

  E.消积和胃

  学员提问:为什么?

  答案与解析:

  答案:C.

  神曲消食健脾,善化谷食陈腐之积;莱菔子消食下气,长于消面食痰浊之积;麦芽健脾开胃而消面乳之积,共为辅药。消食除胀——用于食积气滞证。莱菔子辛甘行散,主入脾胃经,功擅消食化积,行气除胀,故尤善于治疗食积气滞、腹满胀痛等证。常与山楂、神曲、陈皮等配伍,如保和丸。

  【中医诊断学】

  按脉时需重按推筋着骨始得为(  )

  A.伏脉

  B.沉脉

  C.牢脉

  D.弱脉

  E.革脉

  学员提问:请鉴别一下伏脉和牢脉?谢谢!

  答案与解析:

  答案:A

  伏脉——脉来隐伏,重手推筋按骨始得,甚则而不见的脉象。伏脉多见于邪闭、厥证、剧痛。因邪气内,脉气不得宣通所致。

  牢脉——脉来实大弦长,浮取、中取不应,沉取始得,坚牢不移。多见于阴寒积聚的病症,如症瘕、痞块、疝气等。

  《脉诀汇辨》:“似沉似伏,牢之位也。实大弦长,牢之体也,牢脉不可混于沉脉、伏脉,须细辨耳。沉脉如绵裹砂,内刚外柔,然不必兼大弦也;伏脉非推筋至骨,不见其形。在于牢脉,即实大,才重按之便满指有力,以此为别耳。”

  【中医基础理论】

  女子胞的功能活动与下述哪项关系密切(  )

  A.心、肝、脾、冲脉、督脉

  B.心、肝、肾、冲脉、带脉

  C.心、肝、肾、冲脉、督脉

  D.冲脉、带脉、任脉、心、脾

  E.心、肝、脾、肾、冲脉、任脉

  学员提问:请解释?

  答案与解析:

  答案:E

  女子胞与肾和冲任二脉的关系最为密切。因肾主人体生殖机能,与女子胞有络脉相联系,而冲任二脉都起于胞中,有“冲为血海”、“任主胞胎”之说。

  当女性身体发育到一定的年龄,肾精旺盛,冲任二脉气血充足,月经来潮,为孕育胎儿提供了条件。若肾气衰弱,冲任二脉气血不足,会出现月经不调、闭经,医学全在,线www.lindalemus.com甚或不能受孕等病证。妇女至50岁左右,随着肾中精气和冲任二脉的衰弱,进入绝经期,则不能受孕。

  此外,女子胞与心、肝、脾三脏的关系密切。因为月经的产生和胎儿的孕育都有赖于血,而心主血,肝藏血,脾为气血生化之源又统血。心、肝、脾三脏功能失调均可影响女子胞的正常功能而出现月经和胎孕疾病,故临床中见月经不调或胎孕病证时,多从肾、肝、脾、心及冲任二脉着手治疗。

 

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