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临床 资格考试辅导《答疑周刊》第30期

来源:本站原创 更新:2010-5-12 论坛

【内科学】男,68岁,排便时诉胸闷,随即跌倒,呼之不应,皮肤发绀,最有助于确诊心脏骤停的临床表现是

  A.意识丧失

  B.呼吸停止

  C.皮肤发绀

  D.心音消失

  E.挠动脉搏动消失

  答案及解析:D

  心脏骤停的主要临床表现为:①意识丧失或伴短阵抽搐;②心音、大动脉搏动消失,血压测不出;③呼吸断续或停止;④瞳孔散大;⑤皮肤苍白或发绀。其中早而可靠的临床表现为意识突然丧失伴大动脉搏动消失。最有助于确诊的临床表现是心音消失。

  【妇科学】口服避孕药的绝对禁忌症

  A.乳腺癌

  B.甲状腺功能亢进者

  C.月经未来潮者

  D.深部静脉血栓形成

  E.原因不明的阴道流血

  答案:ABCDE

  解析:

  (1)严重心血管疾病。

  (2)急、慢性肝炎或肾炎。

  (3)血液病或血栓性疾病

  (4)内分泌疾病如糖尿病需用胰岛素控制者、甲状腺功能亢进者。

  (5)恶性肿瘤、癌前期病变、子宫或乳房肿块患者。

  (6)原因不明的阴道出血。 医学全在线www.med126.com

  (7)产后未满半年或月经未来潮者。

  (8)月经稀少或年龄>45岁者。

  (9)精神病患者,正在治疗或生活不能自理者。

  【妇产科学】下列哪项骨盆径线数值不正常

  A.真结合径11cm

  B.对角径10cm

  C.坐骨结节间径9cm

  D.出口后矢状径9cm

  E.坐骨棘间径10cm

  答案及解析:本题选B

  真结合径即骨盆入口平面前后径,自耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中之间的距离,平均值为11cm。耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离为对角径,正常值为12.5~13cm。坐骨结节间径或出口横径是两坐骨结节间的距离,为出口平面横径,平均值约为9cm,出口后矢状径为骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离,平均值约为8.5cm。坐骨棘间径为中骨盆平面横径,是两侧坐骨棘间的距离,平均值为10cm。

  【妇科学】子宫内膜癌最有价值的辅助检查方法为

  A.细胞学检查

  B.B型超声检查

  C.血清CA125测定

  D.分段诊断性刮宫

  E.淋巴造影

  答案:D

  解析:

  1)分段刮宫:是诊断内膜癌最常用的刮取内膜组织的方法。

  2)宫腔镜检查:

  3)其他辅助诊断方法:①阴道脱落细胞学检查:筛选检查用;②B超检查:了解内膜厚度,有无赘生物及肌层受累,血流信号等;③血清学CA 125检查;④MRI检查,了解病灶范围,侵肌情况,有无子宫外扩散,淋巴结有无肿大等。

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