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2010年度临床执业助理医师考试辅导《答疑周刊》第07期

来源:医学全在线 更新:2010-5-28 论坛

【精神神经系统】慢性焦虑状态即普遍性焦虑症,一般不包括的症状是

  A.震颤

  B.胸部紧压感

  C.出汗、面色苍白、心跳加快

  D.尿频、尿急

  E.气透不过来,濒死感

  学员提问:为什么选择E?

  答案与解析:慢性焦虑症;又称普遍性焦虑或广泛性焦虑症是一种自己不能控制的,没有明确对象或内容的恐惧,觉到有某种实际不存在的威胁将至,而紧张不安、提心吊胆样的痛苦体验。医学全在线,搜集整,理www.lindalemus.com还伴有颤动等运动性不安,胸部紧压等局部不适感及心慌、呼吸加快、面色苍白、出汗、尿频、尿急等植物神经功能亢进症状。

  【精神神经系统】下运动神经元瘫痪的特点是

  A.痉挛性瘫痪

  B.肌张力增高

  C.出现病理反射

  D.弛缓性瘫痪

  E.腱反射亢进

  学员提问:为什么D?

  答案与解析:答案选择D.下运动神经元是指脊髓前角细胞、脑神经运动核及其发出的神经轴突,它是接受锥体束、锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路,下运动神经元将各方面来的冲动组合起来,经前根、周围神经传递到运动终板,引起肌肉收缩。下运动神经元瘫痪时引起弛缓性瘫痪,其特点为瘫痪肌肉张力减低,腱反射减弱或消失,肌肉有萎缩,无病理反射,肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电位。医,学.全,在.线www.lindalemus.com

  【消化系统】女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5,首选补液种类应为

  A.乳酸、氯化钾溶液

  B.氯化钾溶液

  C.等渗盐水

  D.葡萄糖盐水

  E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液

  学员提问:为什么选E?

  答案与解析:该患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失,可致代谢性碱中毒,目前血钾低,pH值增高,多数经补生理盐水和氯化钾后情况可改善,因此选E.

 

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