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2011年度临床 考试预测冲刺模拟题及答案(九)

来源:本站原创 更新:2011-6-12 论坛

第 101 题 一女性病人,因心慌、食量明显增多而体重在短期内下降来就诊。查体发现辐辏反射差,请考虑,此体征与下列哪种诊断有关 (  )

  A.甲状腺功能亢进症

  B.甲状腺功能减退

  C.桥本甲状腺炎

  D.单纯性甲状腺肿

  E.甲状旁腺瘤

  【正确答案】: A

  【参考解析】: 患者心悸和食量增加,而体重下降,提示可能存在高代谢问题;查体发现辐辏反射差,结合病史,应考虑与甲状腺功能亢进相关。甲亢病人,特别是Graves病约有25%~50%伴有眼征,其中单纯性突眼为重要而较特异的体征,单纯性突眼时可出现眼球辐辏不良,与其他眼征一样,认为是与交感神经兴奋和甲状腺激素的p肾上腺能样作用致眼外肌和提上睑肌张力增高有关。

  第 102 题 女,29岁,分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿检:蛋白( - ),红细胞0~3爪/HP,白细胞 + +,中段尿细菌培养阴性3次,既往有泌尿系统感染史。需作何种尿培养才能检出原浆型菌株(  )。

  A.高渗培养

  B.等渗培养

  C.低渗培养

  D.碱性培养

  E.普通培养

  【正确答案】: A

  第 103 题 患者男性,40岁,车工。因近两个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,约5日前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放散,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重,脊髓造影显示L4,5间盘水平偏右有一圆形压迹,最可能的诊断是(  )。

  A.腰部肌筋膜炎

  B.慢性腰部损伤

  C.强直性脊柱炎

  D.劳累性腰痛

  E.腰椎间盘突出症

  【正确答案】: E

  第 104 题 妊娠37周患者,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查体:血压90/60mmHg,脉搏120次/min,神清,宫高37cm,臀先露、高浮,FHRl60次/min,骨盆正常,阴道少量活动性出血。请问选哪项处理最恰当(  )。

  A.期待疗法

  B.人工破膜

  C.在输血输液的同时剖宫产

  D.臀位牵引术

  E.催产素滴注引产

  【正确答案】: C

  第 105 题 痛风症是因为血中某种物质在关节、软组织处沉积,其成分为(  )。

  A.尿酸

  B.尿素

  C.胆固醇

  D.黄嘌呤

  E.次黄嘌呤

  【正确答案】: A

  第 106 题 苗雨因患尿毒症住院后,病情严重需要输血,由医护人员核对后进行交叉配血,配血的过程中要遵守下列操作规范,除了(  )。

  A.受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的

  B.输血科要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样

  C.复查受血者和供血者AB0血型(正、反定型),并常规检查患者Rh(D)血型正确无误

  D.急诊抢救患者紧急输血时做Rh(D)检查

  E.交叉配血试验由两人互相核对

  【正确答案】: D

  第 107 题 周少尿。查体:颈静脉无怒张,心率104次/分,腹水征(+),肝脾未触及,尿常规蛋白(+),红细胞0-1/高倍,白细胞0~2/高倍,尿蛋白1.8 9/24 h,正常(3-5 9/24 h),血BUN 16 mmo1/1,最可能为(  )。

  A.慢性肾炎并尿毒症

  B.缩窄性心包炎

  C.肾小球肾病并尿毒症

  D.肝硬化并肾病综合征

  E.慢性充血性心力衰竭

  【正确答案】: D

  第 108 题 患者,12岁,水肿、血尿1个月余,病情加重1周,发病前10余日曾患“上感”,近l周尿极少,腹胀、乏力、恶心,体检:全身高度水肿,血压l40/110 mmH9,双肺有湿性哕音,血尿素氮22.8 mmol/L,尿常规:红细胞l5~20个/HP,蛋白(++),颗粒管型1~2个/HP,血清白蛋白21 g/L,胆固醇6.9 mmol/L,诊断为(  )。

  A.急性肾炎

  B.慢性肾炎

  C.急进性肾炎

  D.单纯性肾病

  E.肾炎性肾病

  【正确答案】: C

  A3A4型题 共用题干,每-道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择-个最佳答案

  根据下列条件,回答 109~111 题:

  男性,20岁,因转移性右下腹痛l2小时人院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。医学全在线,搜集整,理www.lindalemus.com自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便,体格检查:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压80/60 mmH9,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱

  第 109 题 该患者目前情况,应考虑为何种可能(  )。

  A.术后肠麻痹

  B.机械性肠梗阻

  C.术后腹腔内出血

  D.术后疼痛所致

  E.术后尿潴留

  【正确答案】: C

  第 110 题 为明确诊断,最好选择采取何种措施(  )。

  A.继续观察病情变化

  B.导尿

  C.诊断性腹腔穿刺

  D.腹部X线透视

  E.腹部B超

  【正确答案】: C

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