A.医师应该尊重患者本人的意见
B.医师向患者的母亲征求意见是错误的
C.医师为患者自主选择提供了充分条件
D.医师不应该采取改进型手术,因为这是人体实验
E.医师的做法不道德
【正确答案】: C
第 92 题 5岁患儿,发现心脏杂音4年余,无发绀,胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮连续性杂音,胸片示左心房、左心室肥大,主动脉影增宽。最可能的诊断是( )。
A.动脉导管未闭
B.肺动脉狭窄
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
E.法洛四联症
【正确答案】: A
第 93 题 男,38岁。口服敌百虫中毒,洗胃后应用阿托品和碘解磷定治疗。患者出现皮肤干燥、面色潮红、心率加快及瞳孔扩大,此时应采取什么措施( )。
A.立即停用阿托品
B.加大碘解磷定量
C.加大阿托品量
D.用新斯的明对抗
E.阿托品逐渐减量至停药
【正确答案】: E
【参考解析】: 此时已达阿托品化,故应逐渐减少其用量至停药。
第 94 题 在对100名某病病例与100名对照的研究中,二者差别不具有统计学意义,以下正确的是( )。
A.这种差别与医院偏倚无关
B.这种差别可能有临床意义
C.这种差别可能是抽样变异的结果
D.病例与对照的可比性已经被证实
E.观察者或访问者的偏倚已经被排除
【正确答案】: C
第 95 题 男性,25岁,头晕、乏力1年,牙龈出血1周。查体:皮肤黏膜苍白,有出血点及淤斑,胸骨无压痛,肝脾无肿大。血象:WBC 3.0×109/L,Hb 62g/L,PLT 38×109/L。骨髓象:增生减低,淋巴细胞比例偏高,未见巨核细胞。最可能的诊断是( )。
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.急性白血病
D.再生障碍性贫血
E.特发性血小板减少性紫癜
【正确答案】: D
【参考解析】: 患者有贫血、出血表现,无胸骨压痛、肝脾淋巴结肿大,血象全血细胞减少,骨髓增生减低,故考虑再生障碍性贫血可能性大。
第 96 题 3岁患儿,因发热、嗜睡4天,抽搐2次入院,诊断为化脓性脑炎,入院后病情加重,神志不清,抽搐频繁,并出现一侧肌张力增高,一侧瞳孔扩大,呼吸节律不齐。此时应考虑的诊断和处理措施为( )。
A.枕骨大孔疝,用甘露醇脱水
B.小脑幕切迹疝,用甘露醇脱水
C.惊厥持续状态,止惊
D.并发脑积水,侧脑室穿刺减压
【正确答案】: B
第 97 题 男,72岁,肥胖,不吸烟,近三年双下肢逐渐出现沉重感,走路时间长,出现间歇跛行。查体:体嘲质肥胖,血脂高,心电图、T波低平,双下肢体温低,足背动脉搏动极弱。根据病史,本患者双下肢。的病变司能是( )。
A.静脉炎
B.血栓闭塞性脉管炎
C.动脉炎
D.动脉粥样硬化
E.大隐静脉曲张
【正确答案】: D
第 98 题 一老年患者近来反复出现夜间呼吸困难,被迫坐起,坐起后呼吸困难减轻,最大可能诊断是 ( )
A.心源性哮喘
B.支气管肺癌
C.慢性支气管炎
D.变态反应性肺浸润
E.肺气肿
【正确答案】: A
【参考解析】: 心源性哮喘发作时症状与哮喘相似,但多在夜间发作,被迫坐起,体位改变后呼吸困难减轻,加之本病人为老年人,无慢性支气管炎、哮喘等呼吸系疾病史,所以首先应考虑心源性哮喘可能性最大。支气管肺癌的呼吸困难会表现为渐进加重,医,学全,在线.搜集.整理www.lindalemus.com咳嗽可有血痰,所以本病人发作过程不支持本病。变应性肺浸润多有过敏史可询,常伴发热,也无夜间发作性起病病史的特征,所以不考虑本病。肺气肿为渐进性呼吸困难,病程长,活动后加重,故可除外。
第 99 题 女性患儿,7个月,诊断“化脓性脑膜炎”,使用青霉素加头孢曲松钠治疗5天热退,一般情况好转。近两天又发热39.2℃,抽搐,前囟饱满。复查脑脊液:细胞12×10/L,蛋白0.4g/L,糖3mmol/L,氯化物108mmol/L。患儿病情加重应考虑( )。
A.脑膜炎复发
B.并发脑脓肿
C.并发硬膜下积液
D.并发脑积水
E.并发脑水肿
【正确答案】: C
第 100 题 一个因发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭的患儿被诊断为风湿热,口服泼尼松治疗12周,停药后1~2天出现低热、关节痛,查血沉为50mm/h。应首先考虑为( )。
A.疾病复发
B.原诊断错误
C.泼尼松疗程不足
D.泼尼松的毒副作用
E.药物的反跳现象
【正确答案】: E